مقدمه: هر چند رترکتورهای جراحی پیشرفته سینهای و شکمی از نظر مهار دقیق و پایدار بافتها نسبت به رترکتورهای سنتی برتری دارند، بهدلیل طولانی بودن زمان نصب و دشواری کاربری چندان مورد استقبال قرار نگرفتهاند. هدف از این پژوهش، طراحی، ساخت و آزمون یک نمونه جدید رترکتور جراحی خودنگهدار ایستاده و قابل تنظیم بوده است که همزمان با کارایی مطلوب در مهار بافتهای نرم موضع عمل، از ویژگی سهولت نصب و کاربرد توسط تیم جراحی برخوردار باشد.
روش کار: نخست انواع رترکتورهای جراحی متداول مورد بررسی قرار گرفتند و شرایط کاربری و کارآیی آنها تحلیل و ارزیابی گردید. آنگاه با توجه به ویژگیهای عملکردی مورد نظر، مشخصات طراحی بهصورت دقیق تبیین و مکانیسم کلی رترکتور بر اساس آنها طراحی شد. پس از طراحی تفصیلی، قطعات به روشهای ریختهگری دقیق، فورجینگ، کشش عمیق و ماشینکاری تولید شدند و تحت عملیات تکمیلی قرار گرفتند. آنگاه آزمونهای استاندارد شامل ترکیب شیمیایی، مقاومت خوردگی و شرایط سطحی بر روی نمونههای ساخته شده انجام پذیرفت. سپس نمونهها تحت آزمونهای بالینی اولیه و نهایی قرار گرفتند.
یافتهها: ارزیابی طراحی مکانیسم رترکتور ابداعی نشان داد که سیستم مزبور از نظر تعداد قطعات و نقاط کور، تنظیم پایدار موقعیت و جهت و کنترل میزان کشش بافتها نسبت به سیستمهای موجود برتر است. نتایج کلیه آزمونهای استاندارد در محدوده قابل قبول قرار داشت. در آزمونهای بالینی اولیه برخی مشکلات کاربری مشاهده شد که اصلاحات لازم در سیستم بر اساس آنها انجام پذیرفت. در آزمونهای بالینی نهایی هیچ مورد رهایش بافتها و ضرورت تنظیم مجدد سیستم مشاهده نگردید.
نتیجهگیری: نتایج حاصل شده حاکی از آن است که رترکتور ابداعی با تأمین همزمان درجات آزادی متعدد برای مهار ایمن، دقیق و پایدار بافتهای نرم موضع عمل و سهولت نصب و کاربرد از کارآیی مطلوبی برخوردار است و نیازهای اعمال جراحی را بهطور کامل برآورده مینماید.
بازنشر اطلاعات | |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |