مقدمه: تعرفه‌گذاری خدمات سلامت از ابزارهای کلیدی سیاست‌گذاری در نظام سلامت است که بر عدالت، کارایی، کیفیت و دسترسی به خدمات تأثیر می‌گذارد. این مطالعه با هدف محاسبه هزینه تمام‌شده خدمت ویزیت پزشکان عمومی در ایران در سال۱۴۰۳ انجام شد.
روش‌کار: در این مطالعه مقطعی از روش هزینه‌یابی پایین به بالا استفاده شد. منابع مورد نیاز برای ارائه خدمت ویزیت در مطب پزشکان عمومی با استفاده از استانداردها و مصاحبه با پزشکان عمومی (20 نفر) شناسایی و اندازه‌گیری شد، سپس این منابع با توجه به قیمت‌های بازار ارزش‌گذاری گردید. متوسط هزینه‌های مطب در هر ماه به تفکیک نوع هزینه برآورد گردید. متوسط درآمد مورد انتظار پزشک عمومی در هر ماه با استفاده از داده‌های هزینه-درآمد خانوار برآورد گردید. از مجموع هزینه‌های مطب و درآمد مورد انتظار پزشک، درآمد مورد انتظار مطب در هر ماه محاسبه شد. در نهایت از تقسیم درآمد مورد انتظار مطب در هر ماه بر تعداد ویزیت مورد انتظار، هزینه به ازای هر ویزیت برآورد گردید.
یافته‌ها: هزینه تمام‌شده هر ویزیت برای تهران ۲٬۲۶۴٬۲۸۱ریال و برای کل کشور ۱٬۴۲۱٬۹۸۶ریال در سال ۱۴۰۳ برآورد شد. سهم حق‌الزحمه حرفه‌ای پزشک حدود ۵۰% از کل هزینه بود. هزینه‌های سربار مطب حدود ۴۰ % و مالیات بر درآمد ۱۰-۹ % از کل درآمد مورد انتظار مطب را تشکیل می‌داد.
نتیجه‌گیری: بین تعرفه جاری و هزینه تمام‌شده واقعی ویزیت شکاف وجود دارد. این شکاف می‌تواند بر انگیزه پزشکان، دسترسی به خدمات و کیفیت ارائه خدمت تأثیر منفی بگذارد. یافته‌های این مطالعه می‌تواند مبنای علمی برای تعیین تعرفه‌های عادلانه و مبتنی بر شواهد فراهم کند.