مقدمه: ترخیص با رضایت شخصی ، ترک بیمارستان علی‌رغم توصیه‌های پزشکی می‌باشد که به افزایش بیماری و خطر بستری مجدد بیماران منجر می‌گردد. این پ‍ژوهش به بررسی دلایل بیماران برای ترخیص با رضایت شخصی در بیمارستان‌های تابعه دانشگاه علوم پزشکی کاشان می‌پردازد.

روش کـار: پژوهشی توصیفی- کاربردی در نیمه اول سال 1387 انجام شد. حجم نمونه 865 نفر به دست آمد و نمونه‌ها به صورت تصادفی سیستماتیک انتخاب شدند. داده‌ها از طریق مصاحبه تلفنی و پرسشنامه محقق ساخته شامل دلایل مربوط به بیمار، کادر بیمارستان و وضعیت بیمارستان و متغیرهای زمینه‌ای گردآوری گردید. روائی پرسشنامه با روائی محتوا و صوری، و پایائی آن با روش split- half (78/0= r ) سنجش شد. داده‌ها با آمار توصیفی تحلیل گردید.

یافته‌ها: از 865 نفر، 829 بیمار(84/95%) به پرسش‌ها پاسخ دادند که 5/44% مونث بودند. دلیل ترک بیمارستان با رضایت شخصی 506 نفر (04/61%) مسایل مرتبط با خود بیمار، 207 نفر (96/24%) کادر بیمارستان و 116 نفر (99/13%) وضعیت بیمارستان بود. اختلاف معناداری در جنسیت بیمارانی که به علت مشکلات کادر بیمارستان رضایت شخصی داده بودند مشاهده شد (03/0 > p ). بخش اورژانس با 251 نفر (28/30%) بیشترین ترخیص با رضایت شخصی را داشت. در کل میزان ترخیص با رضایت شخصی3/10% با فاصله اطمینان 75/10 -9/9 درصد در سطح 95% بود.

نتیجه‌گیری: میزان ترخیص با رضایت شخصی نسبت به سایر کشورها بالا می‌باشد که دلیل عمده آن مسایل مربوط به بیماران است. استقرار مددکاران بالینی، افزایش آگاهی بیماران از عوارض احتمالی، طرح‌ریزی برنامه درمانی سرپایی برای این بیماران، ایجاد فضای مناسب برای استراحت بیماران، طراحی فضای سبز وایجاد محیطی خوشایند پیشنهاد می‌گردد.