دوره 20، شماره 4 - ( زمستان 1396 )
جلد 20 شماره 4 صفحات 239-234 |
برگشت به فهرست نسخه ها
Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
Kavosi Z, Esfandiari A, Frazanegan G, r Dehghan A, Salari H. Evaluation of Prescription Appropriateness of CT Scan for Low Back Pain in Shiraz’s Referral Trauma Hospital Using RAND Appropriateness Method. Hakim 2018; 20 (4) :234-239
URL: http://hakim.tums.ac.ir/article-1-1802-fa.html
URL: http://hakim.tums.ac.ir/article-1-1802-fa.html
کاوسی زهرا، اسفندیاری عاطفه، فرزانگان غلامرضا، دهقانی ابوذر، سالاری هدایت. بررسی میزان مقتضی بودن خدمات سی‌تی‌اسکن مهره‌های کمری در بیمارستان رفرال ترومای شهر شیراز با استفاده از روش مناسبت رند. تحقیقات نظام سلامت حکیم. 1396; 20 (4) :234-239
زهرا کاوسی1 
، عاطفه اسفندیاری2 ، غلامرضا فرزانگان3 ، ابوذر دهقانی4 ، هدایت سالاری* 5
، عاطفه اسفندیاری2 ، غلامرضا فرزانگان3 ، ابوذر دهقانی4 ، هدایت سالاری* 5
1- مرکز تحقیقات مدیریت سلامت و منابع انسانی. دانشکده مدیریت و اطلاع رسانی پزشکی. دانشگاه علوم پزشکی شیراز
2- گــروه مدیریــت و سیاســتگذاری ســلامت، دانشــکده پزشــکی، دانشــگاه علــوم پزشــکی بوشــهر، بوشــهر، ایــران
3- گــروه جراحــی مغــز و اعصــاب، دانشـکده پزشـکی، دانشـگاه علـوم پزشـکی بقیـه الله، تهـران، ایـران
4- گـروه مدیریـت خدمـات بهداشـتی و درمانـی، دانشـکده مدیریـت و اطلاع رسـانی پزشـکی، دانشـگاه علـوم پزشـکی شـیراز، شـیراز، ایـران
5- گــروه مدیریــت و سیاســتگذاری ســلامت، دانشــکده پزشــکی، دانشــگاه علــوم پزشــکی بوشــهر، بوشــهر، ایــران ،salarihedayat@gmail.com
2- گــروه مدیریــت و سیاســتگذاری ســلامت، دانشــکده پزشــکی، دانشــگاه علــوم پزشــکی بوشــهر، بوشــهر، ایــران
3- گــروه جراحــی مغــز و اعصــاب، دانشـکده پزشـکی، دانشـگاه علـوم پزشـکی بقیـه الله، تهـران، ایـران
4- گـروه مدیریـت خدمـات بهداشـتی و درمانـی، دانشـکده مدیریـت و اطلاع رسـانی پزشـکی، دانشـگاه علـوم پزشـکی شـیراز، شـیراز، ایـران
5- گــروه مدیریــت و سیاســتگذاری ســلامت، دانشــکده پزشــکی، دانشــگاه علــوم پزشــکی بوشــهر، بوشــهر، ایــران ،
چکیده: (5765 مشاهده)
مقدمه: مطالعات نشان می‌دهند درصد قابل‌توجهی از تصویربرداری‌های تشخیصی غیرضروری می‌باشد. هدف از این مطالعه، بررسی مناسبت تجویزهای سی‌تی‌اسکن برای تشخیص علل مهره‌ای کمر درد بیماران مراجعه‌کننده به بیمارستان رفرال ترومای دانشگاه علوم پزشکی شیراز می‌باشد.
روش کار: جامعه پژوهش عبارت است از تمام بیمارانی که در سال 1395 برای انجام سی‌تی‌اسکن مهره‌های کمری به بیمارستان تروما مراجعه کرده بودند که 281 نفر از آنها به‌عنوان نمونه مطالعه انتخاب شدند. ابزار مورد استفاده برای سنجش مناسبت تجویزها در این پژوهش، اندیکاسیون‌های تدوین شده با استفاده از روش تعیین مناسبت رندبرای سی‌تی‌اسکن مهره‌های کمری بوده است.
یافته‌ها: حدود 63٪ مراجعه‌کنندگان مرد و 37٪ زن بودند. از 281 مورد تجویز سی‌تی‌اسکن برای بیماران مبتلا به کمر درد ، 162(7/57) مناسب، 92(7/32) نامطمئن و 27 مورد (6/9) نامناسب بودند. رابطه بین متغیرهای وضعیت معاینه، نوع تخصص پزشک و موسسه ارجاع‌دهنده با وضعیت مناسبت تجویزها معنادار بود.
نتیجه‌گیری: راهنماهای بالینی تدوین شده از طریق «روش مناسبت رند» می‌توانند ابزار کاربردی مناسبی برای ارایه‌دهندگان، برنامه‌ریزان، سیاست‌گزاران نظام سلامت و مؤسسات بیمه درمان؛ به‌ویژه در کشورهای در حال توسعه در راستای کاهش خدمات و مراقبت‌های نامناسب و غیرضروری، ارتقای کیفیت و کاهش بار مالی ناشی از خدمات غیرضروری باشد. پیشنهاد می‌شود بیمه‌ها و سایر نهادهای پرداخت‌کننده مناسبت تجویزها را به‌عنوان معیاری جهت پرداخت به پزشکان قرار دهند.
روش کار: جامعه پژوهش عبارت است از تمام بیمارانی که در سال 1395 برای انجام سی‌تی‌اسکن مهره‌های کمری به بیمارستان تروما مراجعه کرده بودند که 281 نفر از آنها به‌عنوان نمونه مطالعه انتخاب شدند. ابزار مورد استفاده برای سنجش مناسبت تجویزها در این پژوهش، اندیکاسیون‌های تدوین شده با استفاده از روش تعیین مناسبت رندبرای سی‌تی‌اسکن مهره‌های کمری بوده است.
یافته‌ها: حدود 63٪ مراجعه‌کنندگان مرد و 37٪ زن بودند. از 281 مورد تجویز سی‌تی‌اسکن برای بیماران مبتلا به کمر درد ، 162(7/57) مناسب، 92(7/32) نامطمئن و 27 مورد (6/9) نامناسب بودند. رابطه بین متغیرهای وضعیت معاینه، نوع تخصص پزشک و موسسه ارجاع‌دهنده با وضعیت مناسبت تجویزها معنادار بود.
نتیجه‌گیری: راهنماهای بالینی تدوین شده از طریق «روش مناسبت رند» می‌توانند ابزار کاربردی مناسبی برای ارایه‌دهندگان، برنامه‌ریزان، سیاست‌گزاران نظام سلامت و مؤسسات بیمه درمان؛ به‌ویژه در کشورهای در حال توسعه در راستای کاهش خدمات و مراقبت‌های نامناسب و غیرضروری، ارتقای کیفیت و کاهش بار مالی ناشی از خدمات غیرضروری باشد. پیشنهاد می‌شود بیمه‌ها و سایر نهادهای پرداخت‌کننده مناسبت تجویزها را به‌عنوان معیاری جهت پرداخت به پزشکان قرار دهند.
ارسال پیام به نویسنده مسئول
| بازنشر اطلاعات | |
 |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |
