ابراهیم جعفری پویان، امیرحسین جهانشیر، مریم السادات عسکری، مریم تاجور، مرتضی رابطی،
دوره ۲۴، شماره ۱ - ( بهار ۱۴۰۰ )
تاریخ دریافت: ۱۴۰۰/۰۳/۱۰ تاریخ پذیرش: ۱۴۰۰/۰۵/۱۰
مقدمه: بیمارستانها به عنوان یک مرکز شبانهروزی در همه نظامهای سلامت شناخته میشوند. در یکی از بستههای مهم طرح تحول به منظور ارتقای پاسخگویی به مراجعهکنندگان در ساعات غیراداری و تعطیل، پزشکان مقیم با تخصصهای مختلف از سال ۱۳۹۳ در بیمارستان بهخصوص اورژانس مستقر شدهاند که انتظار میرفت در عملکرد اورژانس و رضایت بیماران تاثیر بهسزایی داشته باشد. بنابراین، پژوهش حاضر با هدف ارزشیابی بسته پزشکان متخصص مقیم اورژانس، به بررسی نقاط قوت و ضعف و فرصتهای بهبود آن پرداخته است.
روش کار: در این پژوهش کیفی با ۱۹ پزشک متخصص، ۲ پزشک فوق تخصص، ۴ پزشک عمومی و ۲ کارشناس که عمدتا از پزشکان مقیم و معاونت درمان دانشگاه علوم پزشکی تهران بودند، مصاحبه نیمه ساختارمند به عمل آمده است. تحلیل دادهها با استراتژی تحلیل موضوعی و با کمک نرمافزار MAXQDA ۱۰ انجام شد.
یافتهها: حضور پزشک متخصص در شیفت عصر و شب و تسریع در تعیین تکلیف بیماران مهمترین نقاط قوت بسته و نظام پرداخت، نبود نظارت بر عملکرد پزشکان و آسیب به آموزش دانشجویان چالشها و نقاط ضعف اصلی طرح بوده است.
نتیجهگیری: اهمیت بیمارستانها بدون حضور پزشکان بهویژه در بیمارستانهای آموزشی و دولتی بسیار ناچیز خواهد بود. دستورالعمل برنامه پزشکان متخصص مقیم نسبت به سایر بستههای طرح تحول نظام سلامت به طور دقیق اجرا نشد. علل و عوامل متعددی در این پژوهش برای این بیتوجهی شناسایی شد که میتوانند تا حدی راهگشای سیاستگذاران و مدیران حوزه سلامت باشند.