fa بررسی موارد خونریزی خودبخودی مغز در بیمارستان سینا در سال‌های 80-1377 <p>  <strong>مقدمه:</strong> در میان سکته ‌ های مغزی، خونریزی ‌ های مغزی از نظر شیوع پس از سکته ‌ های ایسکمیک قرار می ‌ گیرند ولی مرگ و میر بیشتری نسبت به آنها در مرحله حاد بیماری دارند. هدف این مطالعه بررسی موارد مرگ و علل مؤثر بر آن در بیماران مبتلا به خونریزی اولیه مغز بود. </p><p>  <strong>روش‌کار:</strong> این مطالعه، یک مطالعه مقطعی است که در طی 3 سال بر روی 121 بیمار با خونریزی اولیه مغز ICH) ) انجام شده است. </p><p>  <strong>نتایج:</strong> در این بررسی 65% بیماران در سنین 60 تا 80 سال بودند و3/68 % آنها، سابقه فشار خون داشتند، شایعترین محل ‌ های خونریزی هسته ‌ های قاعده ‌ ای و نیمکره ‌ های مغزی بودند. میزان مرگ و میر بیمارستانی 1/47 % بود و بیشترین موارد در 2 روز اول بستری اتفاق افتاده بود. همچنین از 28 بیماری که در آنها عمل جراحی انجام شده بود، 22 نفر (78 %) فوت نمودند و در گروهی که فقط درمان طبی گرفتند، 1/38 % موارد فوت شدند. بیشتر موارد جراحی در بیماران بدحال انجام شده بود . همچنین شرایط جراحی از قبیل فرد جراح در همه یکسان نبود. </p><p>  <strong>نتیجه‌گیری:</strong> بیشترین موارد مرگ ومیر در دو هفته اول و بخصوص در 2 روز اول اتفاق افتاد و عواملی که در آنالیز تک متغیره به عنوان عامل م ؤ ثر بر پیش آگهی شناخته شدند، شامل سطح هوشیاری، حجم هماتوم، وجود خونریزی داخل بطنی، هیدروسفالی، و شیفت عناصر خط وسط بودند. در این مطالعه، سن، جنس، سابقه فشار خون، متوسط فشار خون حین بستری، دیابت، مصرف سیگار به عنوان عوامل پیش آگهی کننده مرگ و میر شناخته نشدند. در ارتباط با نقش جراحی در خونریزی ‌ های اولیه مغزی مطالعات اختصاصی با شرایط مشابه در بیماران کمک کننده خواهند بود. </p><p>  </p> <p>    </p><p> <strong> Introduction: </strong>Primary intracerebral hemorrhage (ICH) is less frequent than ischemic stroke, but with higher mortality rate in its acute phase. The aim of current study was to determine the mortality rate and to evaluate the influence of different factors on the mortality of patients with primary intracerebral hematoma. </p><p><strong>Methods: </strong>This cross-sectional study performed on 121 patients admitted to Sina Hospital, because of primary ICH during 3 years, from 1999 through 2002. </p><p> <strong> Results: </strong>According to the study, 65% of patients were between 60-80 years of age and 68.3% of them had history of hypertension. The morality rate was 47.1%, most of them happened during the two first days of the event. Evacuation of hematoma was done for 28 patients, with mortality rate of 78% in comparison to 38.1% in those who received medical therapy. However, most of operation were performed on more severe ICH and all of operated patients did not have the same condition according to the operation set up. </p><p> <strong> Conclusion: </strong>According to the study, low Level of consciousness, large volume of hematoma, extension of hematoma to ventricles, brain midline shift and hydrocephalus led to poor outcome. Age, sex, history of hypertension, diabetes mellitus, cigarette smoking and mean arterial pressure on admission had not significant effect on patients’ outcome. It seems that larger or case – control studies are necessary to declare the independent prognostic factors and benefit of surgery in ICH . </p><p>  </p><p> <strong> Keywords: </strong>Intra cranial hemorrhage, prognostic factors, primary intracerebral hemorrhage, outcome. </p><p>  </p><p>  Hakim 2005 8(1) 22-28. </p><p>  </p><p>  </p><p>  </p><p>  </p><p>  </p><p>  </p><p>  </p><p> <br clear="all" ></p> خونریزی اولیه مغز ، مرگ و میر در خونریزی مغ ز، خونریزی مغزی و فشار خون ، پیش ‌ آگهی خونریزی اولیه مغزی 22 28 http://hakim.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-414&slc_lang=fa&sid=1 Togha M دکتر منصوره تقاء toghae@sina.tums.ac.ir Yes Dehghanizadeh F دکتر فاطمه دهقان‌زاده No Tondguian H دکتر هاجر تندگویان No