fa بررسی تأثیر پمفلت آموزشی در عملکرد نسخه‌نویسی پزشکان عمومی: یک مداخله تصادفی کنترل‌دار <p>  <strong>مقدمه:</strong> آموزش، عنصری کلیدی در موفقیت برنامه‌های بهداشتی و درمانی به شمار می‌رود. در این میان یکی از روش‌های آموزشی غیرحضوری، پمفلت است. با توجه به اینکه تجویز صحیح و منطقی دارو یکی از عوامل مهم تأمین‌کننده امنیت سلامت جامعه است، در این پژوهش تأثیر ارسال یک پمفلت آموزشی به پزشکان در بهبود عملکرد پزشکان عمومی در نسخه‌نویسی بررسی شده است. </p><p>  <strong>روش کـار:</strong> پژوهش حاضر یک مطالعه مداخله‌ای تصادفی با گروه کنترل است. در اولین قدم با بررسی 600 نسخه که به طور تصادفی انتخاب شده بودند، خطاهای نسخه‌نویسی پزشکان عمومی استخراج شد و براساس شایع‌ترین مشکلات محتوایی استخراج شده و همچنین بررسی متون و مطالعات قبلی و نیز مشاوره با متخصصان فارماکولوژی بالینی، یک پمفلت آموزشی مطابق با اصول علمی تهیه شد. پژوهش بر روی 100 نمونه در گروه مداخله و 100 نمونه در گروه کنترل که به طور تصادفی از بین پزشکان عمومی طرف قرارداد سازمان تأمین اجتماعی تهران انتخاب شده بودند انجام شد. ابتدا نسخه‌های مورد مطالعه در یک دوره یک ماهه بررسی شدند و سپس پمفلت تهیه شده از طریق پست برای پزشکان گروه مداخله ارسال شد. بعد از گذشت سه ماه مجدداً نسخه‌های هر دو گروه مورد بررسی قرار گرفتند و تغییرات ایجاد شده در نسخه‌نویسی در دو مقطع قبل و بعد از مداخله شناسایی شدند. </p><p>  <strong>یافته‌ها:</strong> در گروهی که پمفلت آموزشی دریافت کرده بودند، میانگین اقلام دارویی تجویز شده بعد از مداخله به طور معناداری نسبت به قبل از مداخله کاهش یافت (از 87/0± 61/3 به 95/0± 50/3). در حالی که این کاهش در گروه کنترل مشاهده نشد. همچنین کاهش میانگین اقلام تزریقی (024/0= p )، کاهش تعداد اقلام ضد التهابی‌های استروئیدی (036/0= p )، کاهش تعداد اقلام سفالوسپورین تزریقی (017/0= p ) و کاهش تعداد اقلام ضد التهابی‌های غیراستروئیدی (005/0= p )، در گروه مداخله نسبت به گروه کنترل، پس از ارسال پمفلت آموزشی، از دیگر یافته‌های این پژوهش بود. </p><p>  <strong>نتیجه‌گیری:</strong> با توجه به اینکه پزشکان عمومی، اغلب تمایلی به شرکت در کلاس‌های آموزش حضوری ندارند، این بررسی نشان داد که استفاده از یک پمفلت آموزشی مناسب، تأثیر قابل توجهی در بهبود عملکرد نسخه‌نویسی آنان داشته و می‌تواند برای آموزش مداوم این گروه مورد استفاده قرار گیرد. </p><p>  </p> <p> <strong> </strong></p><p> </p><p> <strong> </strong></p><p align="center">  Emami AH¹ (MD), Mohammadi A² <a name="_ftnref1"><u>*</u> </a>(MD, MPH), Mojtahedzadeh R³ (MD, MPH), Dehpour M⁴ (MSc) </p><p align="center">  </p><p align="center"> ¹Department of Internal Medicine, Tehran University of Medical Sciences </p><p align="center"> ²Department of Medical Education, Center for Excellence in E-learning in Medical Education, </p><p align="center">  Tehran University of Medical Sciences </p><p align="center"> ³Distance Learning Office, Center for Excellence in E-learning in Medical Education, </p><p align="center">  Tehran University of Medical Sciences </p><p align="center"> ⁴Department of Medical Education, Tehran University of Medical Sciences </p><p align="center">  </p><p align="center"> <strong> Received: 3 Apr 2011, Accepted: </strong><strong>23 June 2011 </strong></p><p>  </p><p>  </p><p> <strong> Abstract </strong></p><p>  </p><p> <strong> Introduction: </strong>Education is a key element for the success of health services delivery. Pamphlet is a distance learning method of education. Regarding the critical role of correct and reasonable prescriptions by physicians, we aimed to investigate the effect of sending an educational pamphlet to general practitioners on their prescribing skills.</p><p> <strong> Methods: </strong>This study is a randomized controlled trial. We randomly assessed 600 prescriptions of general practitioners to identify their errors. Based on the most common content errors and literature review, we developed an educational pamphlet under supervision of clinical pharmacology professors. A total of 200 general practitioners (100 individuals in each intervention and control groups) were randomly selected from the general practitioners in contract with the Social Security Organization of Tehran and their prescriptions were assessed in a one-month period. The pamphlets were sent to the intervention group. The prescriptions of both groups were assessed after three months. </p><p> <strong> Results: </strong>A significant decrease was evidenced in the number of prescribing medicines (p=0.014) (from 3.61±0.87 before the intervention to 3.50±0.95 after the intervention) in the intervention group. Decreases in prescription of injections (p=0.024), Corticosteroids (p=0.036), the 3rd generation of Cephalosporin (p=0.017) and Non steroidal inflammatory drugs (p=0.005) were also observed in the prescriptions of the intervention group after the intervention. </p><p> <strong> Conclusion: </strong>As general practitioners are often unwilling to participate in face to face teaching programs, the results of this study showed that a suitable educational pamphlet has significant effects on GPs’ prescribing skill. Pamphlets should be used as a means of continuous medical education. </p><p>  </p><p> <strong> Key words: </strong>Educational media, Pamphlet, Reasonable prescription, Continuous education, General practitioners </p><p>  </p><p>  </p><br clear="all" ><p> <strong> Please cite this article as follows: </strong></p><p>  Emami AH, Mohammadi A, Mojtahedzadeh R, Dehpour M. Effect of an Educational Pamphlet on General Practitioners' Prescribing Skill: a Randomized Controlled Trial. Hakim Research Journal 2011 14(2): 66- 72. </p><p>  </p><br clear="all" ><hr size="1" width="33%" ><p> <a name="_ftn1"> <u>*</u> </a>Corresponding Author: Tehran University of Medical Sciences, 7th floor, Central Blvd. of Tehran University of Medical Sciences, Qods St., Keshavarz Blvd., Tehran. Iran, Postal Code: 1417653761. Tel: +98- 21- 81633704 Fax: +98- 21- 66495947. E-mail: <a href="Local%20Settings/Temp/Local%20Settings/Temp/Temporary%20Directory%201%20for%20attachments_2011_07_27.zip/aeen_mohammadi@tums.ac.ir"><u>aeen_mohammadi@tums.ac.ir</u></a> </p> رسانه آموزشی، پمفلت، تجویز منطقی دارو، آموزش مداوم، پزشکان عمومی 66 72 http://hakim.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-403&slc_lang=fa&sid=1 Emami AH دکتر امیرحسین امامی No Mohammadi A دکتر آیین محمدی aeen_mohammadi@tums.ac.ir Yes Mojtahedzadeh R دکتر ریتا مجتهدزاده No Dehpour M مرجانه دهپور No