fa ارزیابی ریسک‌های فرآیندهای بخش اورژانس مجتمع آموزشی- درمانی حضرت رسول اکرم (ص) با روش «تحلیل حالات و اثرات خطا» <p>  <strong>مقدمه:</strong> با توجه به طبقه‌بندی بخش اورژانس جزء مناطق با ریسک بالای خطاها در بیمارستان، خطاهای 6 فرآیند مشکل‌دار در بخش اورژانس مجتمع آموزشی- درمانی حضرت رسول اکرم (ص)، با استفاده از روش تحلیل حالات و اثرات خطا (FMEA) به عنوان یکی از تکنیک‌های مدیریت ریسک و به منظور افزایش ایمنی بیماران، شناسایی، ارزیابی، اولویت‌بندی و تحلیل شده‌ است. </p><p> <strong> روش کـار:</strong> پژوهش از نوع توصیفی بود که به روش کمی- کیفی، حالات و اثرات خطا را مورد تحلیل قرار داد. روش تحلیل ‌حالات ‌و ‌اثرات ‌خطا یک روش تیم‌محور، سیستماتیک و آینده‌نگر است که جهت پیشگیری از مشکلات مربوط به فرآیند تولیدی یا خدماتی قبل از وقوع آن بکار می‌رود. همچنین برای ریشه‌یابی علل خطاهای مورد تحلیل، از مدل طبقه‌بندی آیندهووِن (ECM) استفاده گردید. </p><p>  <strong>یافته‌ها:</strong> به کمک روش FMEA ، 51 حالت ‌خطای بالقوه در 6 فرآیند منتخب اورژانس، شناسایی و ارزیابی گردید. سپس با تعیین قابلیت ‌اطمینان 75%، مجموعاً 16 حالت خطا با 250 RPN ³ به‌ عنوان خطاهای با ریسک غیر قابل ‌قبول شناسایی و علل ریشه‌ای آنها براساس مدل ECM طبقه‌بندی شدند. </p><p>  <strong>نتیجه‌گیری:</strong> مطابق با یافته‌های این پژوهش، روش آینده‌نگر FMEA برای شناسایی و اولویت‌بندی نقاط ‌قابل بهبود یک فرآیند در حال ‌اجرا در یک بخش پرمشغله و پیچیده نظیر بخش اورژانس، از کارآیی و اثربخشی بالایی برخوردار است. </p><p>  </p> <p> <strong> </strong></p><p> <strong> </strong></p><p> <strong> </strong></p><p align="center"> Attar Jannesar Nobari F<a name="_ftnref1"> <u>*</u> </a>¹ ( MSc ), Tofighi Sh² ( PhD ), Hafezimoghadam P³ (MD), Maleki MR¹ ( PhD ), Goharinezhad S¹ (MSc) </p><p align="center">  </p><p align="center"> ¹Department of Health Services Management, Faculty of Management & </p><p align="center">  Information Sciences, Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran </p><p align="center"> ²Health Management Research Center, Baghiatallah Medical Sciences Research Center, Tehran, Iran </p><p align="center"> ³Department of Emergency Medicine, Faculty of Medicine, </p><p align="center">  Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran </p><p align="center">  </p><p align="center"> <strong> Received: 16 Jun 2010, Accepted: 11 Oct 2010 </strong></p><p align="center">  </p><p align="center">  </p><p> <strong> Abstract </strong></p><p>  </p><p> <strong> Introduction: </strong>According to classification of the Emergency Department (ED) as a high-risk area in a hospital, failures of six problematic emergency processes in Rasoule Akram Emergency Department were identified, assessed, prioritized, and analyzed in order to improve patients' safety. The Failure Mode and Effects Analysis (FMEA), as one of the risk management techniques, was used for the analysis.</p><p> <strong> Methods: </strong>This was a descriptive research that quantitatively and qualitatively analyzed some failure modes and effects. FMEA is a team-based, systematic, proactive technique that is used to prevent process and product problems before they occur. For identification of root causes of the analyzed failures, Eindhoven Classification Model (ECM) was used. </p><p> <strong> Results: </strong>By FMEA, 51 failure modes in the 6 selected emergency processes were identified and assessed. With the 75% reliability, 16 failure modes (with RPN ³ 250) were identified and entitled as "failures with non-acceptable risk", and then root causes of them were classified by ECM. </p><p> <strong> Conclusion: </strong>According to these result, Proactive FMEA was an efficient and effective method for identifying and prioritizing the improvable points of a running process in a crowded and complex hospital ward, such as an ED. </p><p>  </p><p> <strong> Key words: </strong>Risk Failure mode and effects analysis (FMEA) Emergency Process Emergency ward</p><p> </p><p> <strong> Hakim Research Journal 2010 13(3): 165- 176. </strong></p><p>  </p><br clear="all" ><hr size="1" width="33%" ><p> <a name="_ftn1"> <u>*</u> </a>Corresponding Author: Floor 11, Center of Management Development and Administrative Evolution, Ministry of Health and Medical Education, Between Falamak and Zarafshan st, Simaye Iran st, Shahrak Gharb, Tehran, Iran. <br>Postal Code: 1467664961, <a href="mailto:Tel:%2081452758">Tel: +98- 21- 81452758 </a>, Fax: +98- 21- 88363844, Email:<a href="f.jannesar@gmail.com"><u>f.jannesar@gmail.com</u></a></p> ریسک، تحلیل‌ حالات ‌و‌ اثرات ‌خطا، فرآیند اورژانس ، بخش اورژانس 165 176 http://hakim.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-379&slc_lang=fa&sid=1 Attar Jannesar Nobari F فرناز عطار جان‌نثارنوبری f.jannesar@gmail.com Yes Tofighi Sh دکتر شهرام توفیقی No Hafezimoghadam P دکتر پیمان حافظی‌مقدم No Maleki MR دکتر محمدرضا ملکی No Goharinezhad S سلیمه گوهری‌نژاد No