fa ارتباط میان الگوی تغذیه با شیر مادر و نزدیک‌بینی در کودکان 7 -6 ساله: مطالعه مورد- شاهدی عمومى General پژوهشی Original <p><strong>مقدمه:</strong> اخیراً، شیوع نزدیک‌بینی در دوران کودکی و نوجوانی افزایش یافته است. شیوه ابتدایی زندگی، از جمله الگوی تغذیه با شیر مادر در دوران شیرخوارگی از عوامل مؤثر بر این امر پیشنهاد شده است. مطالعه حاضر با هدف تعیین ارتباط میان الگوی تغذیه با شیر مادر و نزدیک‌بینی در کودکان 7 -6 ساله شهر تهران اجرا شد. </p><p><strong>روش کار:</strong> 245 کودک که نزدیک‌بینی به تازگی در آنها تشخیص داده شده بود (گروه مورد) و 245 کودک بدون نزدیک‌بینی (شاهد) در مطالعه وارد شدند. اندازه‌گیری‌های تن‌سنجی و آزمون هوشی ریون اجرا شد. والدین کودکان پرسشنامه بسامد خوراک (FFQ) ، پرسشنامه تغذیه با شیر مادر و پرسشنامه عوامل خطر نزدیک‌بینی را تکمیل کردند. نسبت شانس برای الگوی تغذیه با شیر مادر و دیگر عوامل خطر احتمالی نزدیک‌بینی محاسبه شد. </p><p><strong>یافته‌ها:</strong> تغذیه انحصاری با شیر مادر به مدت 6 ماه و تغذیه با شیر مادر به مدت 12 ماه یا بیشتر، پس از تعدیل با سایر عوامل خطر با کاهش خطر نزدیک‌بینی مرتبط بودند و نسبت شانس (حدود اطمینان95%) آنها به ترتیب 17/0 (96/0 -03/0) و 14/0 (74/0 -03/0) بود. میزان دریافت کربوهیدرات تصفیه‌شده 07/2 (21/4 -02/1)، داشتن اضافه وزن 20/2 (64/4 -05/1)، تعداد خواهر و برادر 28/0 (59/0 -13/0)، فاصله با تلویزیون 14/0 (29/0 -06/0) و فاصله با رایانه قبل از آگاهی از نزدیک‌بینی کودک 32/0 (76/0 -14/0)، وجود نزدیک‌بینی در حداقل یکی از والدین 91/6 (34/14 -33/3)، سن مادر در هنگام تولد کودک 24/0 (64/0 -09/0) و سطح تحصیلات مادر 65/2 (56/5 -26/1)، به صورت مستقل با نزدیک‌بینی مرتبط بودند. </p><p><strong>نتیجه‌گیری:</strong> تغذیه انحصاری با شیر مادر به مدت 6 ماه و تغذیه با شیر مادر به مدت 12 ماه یا بیشتر، پس از کنترل دیگر عوامل خطر، با کاهش خطر نزدیک‌بینی در کودکان 7 -6 ساله مرتبط می‌باشند. مطالعات بیشتر به منظور تعیین اثر تغذیه بلندمدت با شیر مادر بر نزدیک‌بینی دوران کودکی توصیه می‌شود. </p><p>  </p> <p> <strong> </strong></p><p>  Salehi Abargouei A <a name="_ftnref1"><u>*</u> </a>¹(BS), ¹Kalantari N (MD), Omidvar N¹ (PhD), Rashidkhani B¹ (PhD), Houshiar Rad A² (MSc), Afkhami Ebrahimi A³ (MSc) </p><p>  </p><p align="center"> ¹<em>Faculty of Nutrition and Food Technology, </em></p><p align="center"><em>  Shahid Beheshti </em><a name="OLE_LINK18"></a><a name="OLE_LINK17"></a><em>University of Medical Sciences, Tehran, Iran. </em></p><p align="center"><em> ²National Nutrition and Food Technology Institute, </em></p><p align="center"><em>  Shahid Beheshti </em><a name="OLE_LINK22"></a><a name="OLE_LINK21"></a><em>University of Medical Sciences, Tehran, Iran. </em></p><p align="center"><em> ³Tehran Psychiatric Institute, Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. </em></p><p align="center"><em>  </em></p><p align="center"><em> <strong> Received: 29 Jul 2009, Accepted: 29 Oct 2009 </strong></em></p><p align="center"><em>  </em></p><p><em>  </em></p><p> <strong> Abstract </strong></p><p><em>  </em></p><p><strong>Introduction: </strong>Prevalence of early and juvenile myopia has been increased recently scientists suggest that early life style including breastfeeding may play a role. Hence we tried to investigate the association between breastfeeding pattern and likelihood of myopia in 6-7 year old children.</p><p><strong>Methods: </strong>245 new myopic cases and 245 controls were recruited. Anthropometric measurements and Raven IQ test were administered. Parents filled <a name="OLE_LINK24"></a><a name="OLE_LINK23">Food Frequency Questionnaire </a>(FFQ) and two other questionnaires assessing breastfeeding pattern and myopia risk factors. Odds ratios for breastfeeding pattern and other potential risk factors were estimated. </p><p><strong>Results: </strong>Exclusive breastfeeding for 6 months (OR: 0.17, 95% CI: 0.03- 0.96) and breastfeeding for 12 months or more (OR: 0.14, 95% CI: 0.03-0.74) were independently related to myopia after adjusting for other potential risk factors. Refined carbohydrate consumption (OR: 2.07, 95% CI: 1.02-4.21), Being overweight (OR:2.20 95% CI: 1.05-4.64), number of siblings (OR:0.28, 95% CI: 0.13-0.59), distance between child and TV (OR: 0.14, 95% CI: 0.06- 0.29) or computer (OR: 0.32, 95% CI: 0.14- 0.76) before awareness of myopia, myopia at least in one of parents (OR: 6.91, 95% CI: 3.33- 14.34), mother’s education (OR: 2.65, 95% CI: 1.26-5.56) and maternal age at birth (OR: 0.24, 95% CI:0.09-0.64) were independently related to myopia in childhood. </p><p><strong>Conclusion: </strong>Our findings suggest that Exclusive breastfeeding for 6 months and breastfeeding for 12 months or more are independently associated with decreased risk of myopia in 6-7y children and further studies to investigate the effect of long-term breastfeeding on early myopia is recommended. </p><p>  </p><p><strong>Key words: </strong><a name="OLE_LINK26"></a><a name="OLE_LINK25">Breast Feeding </a>, Myopia, Carbohydrate, Diet. </p><p></p><p></p><p><em> <strong> Hakim Research Journal 2009 12(3): 30- 39. </strong></em></p><p><em>  </em></p><br clear="all" ><em><hr width="33%" size="1" ></em><p> <a name="_ftn1"> <u>*</u> </a>Corresponding Author: Number 45, Keshavarz Boulevard, Lane 4, Esteghlal Town, Shiraz. Postal Code: 7189866169 </p><p> Tel: +98- 711- 6209644 , Fax: +98- 21- 2360660, Email: <a href="mailto:amin_nutrition@yahoo.com"><u>amin_nutrition@yahoo.com</u></a> </p> الگوی تغذیه با شیر مادر، نزدیک‌بینی، کربوهیدرات تصفیه‌شده، مطالعه مورد- شاهدی 30 39 http://hakim.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-5-412&slc_lang=fa&sid=1 Salehi Abargouei A امین صالحی‌ابرقوئی amin_nutrition@yahoo.com Yes Kalantari N ناصر کلانتری No Omidvar N نسرین امیدوار No Rashidkhani B بهرام رشیدخانی No Houshiar Rad A آناهیتا هوشیارراد No Afkhami Ebrahimi A عزیزه افخم‌ابراهیمی No