fa معنی، علل، پیامدها و آینده ادغام از دیدگاه موافقین و مخالفین عمومى General پژوهشی Original <p><strong>مقدمه:</strong> ادغام نظام آموزشی و نظام ارایه خدمات موافقین و مخالفینی دارد. به نظر محققین تاکنون هیچ مطالعه رسمی در رابطه با معنی، علل، پیامدها و آینده ادغام از دیدگاه موافقین و مخالفین ادغام انجام نگرفته است. این مطالعه کیفی با هدف کلی تبیین معنی، علل، پیامدها و آینده ادغام از دیدگاه مخالفین و موافقین، انجام گرفته است. </p><p><strong>روش کـار:</strong> در این مطالعه از هر یک از گروه‌های موافق و مخالف ادغام، چهار نفر به صورت نمونه‌گیری هدفمند انتخاب شدند و با تک تک آنان مصاحبه انجام گرفت. شرکت در مصاحبه به منزله رضایت آگاهانه شرکت‌کنندگان تلقی گردید. به منظور حفظ ثبات و نیز پرهیز از تورش احتمالی، برای انجام مصاحبه از راهنمای مصاحبه استفاده گردید. مصاحبه ها ضبط و پیاده شدند. متون پیاده شده در چرخه ها ی رفت و برگشتی متعدد پس از بارها خوانده شدن، کدگذاری، دسته‌بندی و خلاصه شدند. </p><p><strong>یافته‌ها:</strong> یافته ها ی مطالعه نشان می‌دهد که در رابطه با علل، پیامدها و آینده ادغام برداشت ها ی بسیار متفاوتی بین این دو گروه وجود دارد. همچنین معانی ارایه شده از ادغام متنوع و اغلب مبهم می‌باشند. موافقین ادغام ضمن بیان پیامدها و دستاوردهای مثبت ادغام، نگرانی های خود نسبت به آینده ادغام و ریشه مشکلات نظام ادغام یافته را نیز ابراز داشته‌اند. ولی، همه مخالفین ادغام در رابطه با پیامدها و آینده ادغام تقریباً نظرات منفی، مشابه و یک دست ارایه داده ا ند. موافقین، مشکلات موجود را عمدتاً به "مدیریت تغییرِ" ناشی از ادغام نسبت داده ا ند در حالی که گروه دوم مشکلات را در خود ادغام دیده ا ند نه در موضوعاتی چون مدیریت ادغام. </p><p><strong>نتیجه‌گیری:</strong> با وجود این که ادغام نظام آموزشی با نظام ارایه خدمات اساساً به منظور سوق دادن نظام آموزشی به سوی پاسخگویی است ولی، در این مطالعه مخالفین، تأثیر ادغام بر آموزش پزشکی را کاملاً منفی ارزیابی می کنند و موافقین نیز از دستاوردهای آن راضی نیستند. اگر این دیدگاه ها درست باشند که به اعتقـاد نویسنده حداقـل بخشی از حقایـق را منعکس می کنند ، دستاوردهای نظام ادغام یافته ما با فلسفه ادغام مغایرت دارد. در واقع این آن چیزی نبود که باید در پرتو ادغام به دست می‌آمد. </p><p>  </p> <p> <strong> </strong> <strong>�</strong></p><p> <strong> Lameei A¹ </strong><a name="_ftnref1"><strong><u>*</u> </strong></a><strong>, (MD) Labbaf Ghassemi R², (MD). </strong></p><p> <strong>�</strong></p><p>  1- Professor of infectious and tropical diseases, Medical school of Urmia University of Medical Sciences </p><p>  2- A ssociate Professor of infectious and tropical diseases, Medical school of Shaheed Beheshti University of Medical Sciences </p><p>  </p><p> <strong> Abstract </strong></p><p>  </p><p><strong>Introduction: </strong>In Islamic Republic of Iran the medical education and healthcare systems have been integrated for more than twenty two years.<strong>�</strong>We carried out this study to reveal the meaning, causative factors, consequences and future of the integration from the perspectives of the supporters and opponents of it. </p><p><strong>Methods: </strong>Using purposive sampling method we selected<strong> f</strong>our persons from each group of the supporters and opponents. An in-depth interview was performed with each of the participants. The interviews were tape recorded, and then transcribed. The transcriptions were read, coded, and summarized. </p><p><strong>Results: </strong>Almost<strong>�</strong>all of the participants inadequately defined the concept of the integration. The supporters and opponents of the integration had contrasting views on the consequences and future of the integration. The supports believe that the bad “management of the change” was the root cause of the challenges that the integrated system is facing now, but the opponents see the problem in the very nature of the integration.</p><p><strong>Conclusion: </strong>There is still a very wide gap between the perspectives of the supporters and opponents of the integration this country. </p><p><strong>Lessons Learned: </strong>The findings of this study have several significant implications. Leaders of the ministry of health and medical education should bring the subject of integration into the daily discussions and devise suitable systems for monitoring the performance of the integrated system. </p><p>  </p><p></p><p><strong>Hakim Research Journal 2009 12(1): 1- 10. </strong></p><p> <strong>�</strong></p><p> <strong>�</strong></p><p> <strong>�</strong></p><p> <strong>�</strong></p><p>  </p><br clear="all" ><hr width="33%" size="1" ><p> <a name="_ftn1"> <u>*</u> </a>Corresponding Author: Professor of infectious and tropical diseases, Medical school of Urmia University of Medical Sciences. Tel: 22418220 Fax: 22407168 E.mail: drlameei@gmail.com</p> ادغام، نظام آموزشی، نظام ارایه خدمات. Integration, medical education system, healthcare system. 1 10 http://hakim.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-5-393&slc_lang=fa&sid=1 ابوالفتح لامعی drlameei@gmail.com Yes رضا لباف‌قاسمی No