fa اثر گروه درمانی مبتنی بر روش های حمایتی و شناختی- رفتاری در درمان مبتلایان به اختلال استرس پس از سانحه زلزله بم پژوهشی Original <p><strong>مقدمه:</strong> بازگویی روان شناختی روشی است که در پیشگیری و کاهش نشانه های اختلال استرس پس از سانحه(PTSD) به کار رفته است. بسیاری از مطالعات نشان داده اند که مداخلات شناختی- رفتاری نیز در درمان این اختلال مؤثر بوده اند. شواهد اندکی در خصوص استفاده از این روش ها در بلایای وسیع طبیعی وجود دارد. این مطالعه به منظور ارزیابی اثر گروه درمانی مبتنی بر بازگویی روان شناختی، هم زمان با روش های رفتاری- شناختی انجام شده است. </p><p><strong>رو‌ش کار‌:</strong> در این مطالعه قبل- بعد، تأثیر یک جلسه بازگویی روان شناختی و 3 جلسه درمان شناختی- رفتاری را بر نشانه های اختلال استرس پس از سانحه ارزیابی نمودیم. بیمارانی که نوع شدید اختلال را داشته و یا نیازمند درمان دارویی بودند از مطالعه خارج شدند. نشانه های اختلال توسط مقیاس CAPS بلافاصله و 3 ماه بعد از مداخله ارزیابی و آنالیز شد.</p><p><strong>یافته‌ها:</strong> تعداد 95 نفر از بازماندگان زلزله با میانگین سنی 8/15± 8/35 سال وارد مطالعه شدند و در طی ماه اول درمان و سه ماهه پی گیری به ترتیب 11 و 25 نفر به دلیل مهاجرت از مطالعه خارج شدند. پس از انجام مداخلات تواتر، عمق و شدت نشانه های اجتناب و تواتر کل نشانه های اختلال در یک دوره 3 ماهه معنا دار بود (05/0(p<. این مداخلات اثری بر تواتر، عمق و شدت نشانه های برانگیختگی و یادآوری و عمق و شدت کل نشانه های PTSD نداشتند. </p><p><strong>نتیجه‌گیری:</strong> بازگویی روان‌شناختی و درمان شناختی- رفتاری گروهی ممکن است در کاهش علایم PTSD سوانح طبیعی مؤثر باشد. </p> <p><strong>Introduction:</strong> Psychological debriefing is a way for prevention and reduction of post- traumatic stress disorder (PTSD) symptoms. Many studies have shown the efficacy of cognitive- behavioral therapy in treatment of post- traumatic stress disorder. Only some evidence is available about using these techniques in large scale disasters. This study was done to evaluate the efficacy of psychological debriefing and cognitive- behavioral group therapy combination on Bam earthquake related PTSD symptoms. </p><p><strong>Methods:</strong> In a before-after trial, we evaluated the effect of single session psychological debriefing and three sessions of group cognitive-behavioral therapy on PTSD symptoms of Bam earthquake survivors Individuals with severe PTSD or other psychiatric disorders needing pharmacological interventions were excluded. Before, immediately and 3 months after interventions we evaluated PTSD symptoms by clinically- administered PTSD scale for DSM-IV and analyzed them. </p><p><strong>Results:</strong> 95 persons were included in the study 11 and 25 people were excluded during the first month of interventions and the 3 month follow- up period respectively because of migration. The frequency of PTSD symptoms and the frequency, intensity and severity of avoidance symptoms reduced during 3 month period of study which was statistically significant (p<0.05). No effect was obsereved regarding the frequency, intensity and severity of hyper- arousal, re-experience and the intensity and severity of total PTSD symptoms. </p><p><strong>Conclusion:</strong> Psychological debriefing and group cognitive- behavioral therapy may be effective on avoidance and the frequency of total PTSD symptoms. </p><p></p><p><strong>Hakim Research Journal 20069(2): 63- 69. </strong></p> اختلال استرس پس از سانحه، درمان شناختی- رفتاری، بازگویی روان‌شناختی، زلزله، بم. Post- traumatic stress disorder, psychological debriefing, group cognitive- behavioral therapy, earthquake, Bam. 63 69 http://hakim.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-356&slc_lang=fa&sid=1 Fakour Y, (MD) دکتر یوسف فکور No Mahmoudi-gharaei J, (MD) دکتر جواد محمودی قرائی mahmoud_javad@yahoo.com Yes Mohammadi MR, (MD) دکتر محمدرضا محمدی No Momtazbakhsh M, (BS). مریم ممتاز‌بخش No