fa بررسی اثر تزریق زیرپوستی لیدوکائین 1% در ناحیه لومبوساکرال در کاهش درد حین زایمان پژوهشی Original <p><strong>مقدمه:</strong> درد در طی زایمان برای خانم‌های باردار یکی از عوامل استرس‌زا محسوب می‌شود. هدف از اجرای این طرح، مقایسه اثر تزریق زیرپوستی لیدوکائین 1% با نرمال سالین در ناحیه لومبوساکرال در کاهش درد حین زایمان و مقایسه عوارض این دو روش است. </p><p><strong>روش کار:</strong> 70 خانم حامله ترم با ASA I شکم دوم با شرایط یک بار سابقه زایمان طبیعی به یک کارآزمایی بالینی دوسو کور تصادفی شده وارد شدند و به صورت تصادفی در یکی از دو گروه لیدوکائین (تزریق 5/0 میلی‌لیتر لیدوکائین 1%) و یا شاهد (تزریق 5/0 میلی‌لیتر نرمال سالین) قرار گرفتند. داروها بر حسب گروه به صورت زیرپوستی در 4 نقطه در ناحیه لومبوساکرال بیماران به وسیله سرنگ انسولین تزریق شد. درد حین زایمان بیماران با استفاده از مقیاس اندازه‌گیری چشمی در فاصله‌های 15، 40 و 60 دقیقه بعد از تزریق ارزیابی شد.</p><p><strong>یافته‌ها:</strong> سن، فشار خون سیستولیک و دیاستولیک مادران و سن بارداری موقع زایمان، در دو گروه اختلاف معنادار نداشت. شدت درد در گروه لیدوکائین در مقایسه با گروه شاهد تفاوت آماری قابل توجهی داشت و در این گروه شدت درد از 15، 40 و 60 دقیقه پس از تزریق به میزان معناداری کمتر از گروه نرمال سالین بود. در گروه نرمال سالین اختلاف معناداری در شدت درد پس از تزریق نسبت به شدت درد قبل از تزریق دیده نشد؛ اما در گروه لیدوکائین تمامی مقادیر شدت درد پس از تزریق به میزان معناداری از شدت درد قبل از تزریق پائین‌تر بودند. هیچ یک از مادران در گروه‌های مورد بررسی در طول مطالعه دچار ناپایداری همودینامیک نشدند و عارضه‌ای نیز در هیچ‌یک از جنین‌های دو گروه دیده نشد. </p><p><strong>نتیجه‌گیری:</strong> تزریق زیرپوستی 5/0 میلی‌لیتر لیدوکائین 1% در ناحیه لومبوساکرال با ایجاد حداقل تغییرات همودینامیک و یا ایجاد عوارض جانبی با بی‌دردی قابل توجهی همراه است. </p><p></p> <p><strong>Introduction:</strong> Labor pain is considered as one of the most important causes of stress for the parturient. The aim of this study was to compare the effects of subcutaneous injection of 1% lidocaine with normal saline in the lumbosacral region on labor pain reduction and their complications. </p><p><strong>Methods:</strong> Seventy para 2, term ASA I parturient were enrolled in a randomized clinical trial and randomly allocated to lidocaine group (injection of 0.5 ml 1% lidocaine or control group (injection of 0.5 ml normal saline). Drugs were injected subcutaneously at 4 points in lumbosacral region (Michaelis' rhomboid) by an insulin syringe. Labor pain was assessed by visual analogue scale 15, 40 and 60 minutes after injections. </p><p><strong>Results:</strong> There were no significant differences among age, systolic and diastolic blood pressures and fetal or maternal age between groups. The pain intensities in lidocaine group were significantly lower 15, 40 and 60 minutes after injections compared with normal saline group. There was no significant difference between normal saline pain intensity after injection compared with before injection but in lidocaine group all the post-injection pain intensities were significantly lower compared to pre-injection. There were no cases of hemodynamic instability or fetal complications. </p><p><strong>Conclusion:</strong> Subcutaneous injection of 1% lidocaine in the Michaelis rhomboid region is accompanied by minimal hemodynamic changes or complications and significant reduction in labor pain. </p><p></p><p><strong>Hakim Research Journal 2006 9(2): 12 -17. </strong></p> تزریق زیرپوستی، درد زایمان، لیدوکائین، نرمال سالین. Injection, labor pain, lidocaine, Michaelis rhomboid, subcutaneous. 12 17 http://hakim.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-348&slc_lang=fa&sid=1 Shoeibi G (MD) دکتر گیتا شعیبی gshoeibi@tums.ac.ir Yes Jamal A (MD). دکتر اشرف جمال No