fa کاربرد سنجش اویدیتی IgG اختصاصی سرخجه به روش الایزا، در تشخیص افتراقی عفونت اولیه سرخجه از عفونت مجدد عمومى General پژوهشی Original <p><strong>مقدمه:</strong> تصمیم ‌ گیری در مورد زنان حامله ‌ ای که دچار راش شده ‌ اند یا در تماس با بیمار دارای راش ‌ های سرخجه فرم می ‌ باشند، ضرورت و اهمیت تشخیص افتراقی عفونت اولیه سرخجه را از عفونت مجدد روشن می ‌ سازد. در گذشته، برای تشخیص عفونت اولیه اثبات حضور IgM اختصاصی سرخجه در سرم کافی می­نمود اما گاهی حضور IgM دلایلی غیر از عفونت اولیه سرخجه دارد. در این پژوهش با توجه به این حقیقت که اویدیتی IgG در عفونت اولیه پا ی ین ‌ تر از اویدیتی آن در عفونت مجدد می ‌ باشد، کاربرد یک روش سرولوژیک برای سنجش اویدیتی IgG اختصاصی سرخجه بعنوان هدف در نظر گرفته شد. </p><p><strong>روش ‌کار :</strong> به این منظور یک مجموعه سرم (panel) 72 تایی از افراد دارای راش که سرخک منفی بودند انتخاب گردید. نمونه ‌ ها با در نظر گرفتن سن و معیارهای سرولوژیک (نتایج آزمون HI و ردیابی IgM ) در دو گروه A (40 نمونه) و B (32 نمونه) قرار گرفتند که برای گروه A وجود IgG با اویدیتی پا ی ین و برای گروه B وجود IgG با اویدیتی بالا مورد انتظار بود. بر روی نمونه ‌ های فوق IgG avidity assay (EIA format) با استفاده از کیت تجاری Radim و اوره 6 مولار (دناتوره کننده ضعیف پروتئین) با روش Elution انجام شد و اندکس اویدیتی بدست آمد. </p><p><strong>نتایج:</strong> به کمک نرم افزار Splus با روش CART ¹مرز بین IgG دارای اویدیتی بالا و IgG دارای اویدیتی پا ی ین 5/47 درصد بدست آمد، بر این اساس به کمک منحنی Roc در نرم افزار SPSS حساسیت و ویژگی این آزمون بترتیب 969/0 و 975/0 محاسبه گردید. </p><p><strong>بحث:</strong> در نهایت نتایج بدست آمده نشان می ‌ دهد این روش برای تشخیص افتراقی عفونت اولیه سرخجه از عفونت مجدد مناسب می ‌ باشد. </p><p>  </p><p>  </p> <p><strong> Introduction: </strong>It is essential for the management of the pregnant patients with a recent rash or in contact with a rubelliform illness that differential diagnosis of primary rubella infection from reinfection could be accomplished. The presence of rubella specific IgM has been taken in the past as a reliable indicator of primary infection, but in some cases the presence of IgM can be due to other causes. In this study, considering the fact that IgG avidity in primary rubella is much lower than in reinfection, the main objective was to use a convenient serological method for rubella IgG Avidity assay. </p><p><strong>Method: </strong>For this purpose 72 serum samples from measles negative exanthematous patients were investigated. These samples were divided in two categories of A and B according to the serological markers (HI test results and IgM detection) and also the age of patients, presence of low avidity IgG for group A and high avidity IgG for group B was expected. An avidity IgG ELISA test was performed by elution method for each group using Radim commercial kit and 6M urea (a mild protein denaturant) and avidity index was calculated. </p><p><strong>Results: </strong>Using Splus software CART method (classification and regression tree), the borderline achieved for separation the high avidity IgG from low avidity one was 47.5% and using Roc curve in SPSS software specificity and sensitivity of the test were calculated. </p><p><strong>Conclusion: </strong>The results show that, this method is suitable for differential diagnosis of primary rubella infection from reinfection. </p><p>  </p><p><strong>Hakim Research Journal 2005 8(3) 38-44. </strong></p><p>  </p> عفونت اولیه سرخجه، عفونت مجدد سرخجه، اویدیتی IgG Primary rubella infection, reinfection, IgG avidity. 38 44 http://hakim.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-297&slc_lang=fa&sid=1 Shafiei NZ,(MSc) نازنین زهرا شفیعی جندقی nazaninzahra@yahoo.co.uk Yes Tabatabaei H,(PhD) دکتر حمیده طباطبائی No Sarijloo M,(PhD) دکتر محبوبه ساریجلو No Hamkar R,(PhD) دکتر رسول همکار No Mokhtari-Azad T, (PhD) دکتر طلعت مختاری آزاد No Mahmoodi M,(PhD) دکتر محمود محمودی No Nategh R,(MD, PhD). دکتر رخشنده ناطق No