fa آسیب های مرتبط با مهاجرت پرستاران از ایران: یک مطالعه کیفی عمومى General پژوهشی Original <p><em><span style="color:#2980b9;"><span style="font-size:14px;"><span style="font-family:Tahoma;"><span style="line-height:2;"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><b><span lang="FA">مقدمه: </span></b></span></span></span></span></span></span></em><span style="color:#000000;"><span style="font-size:14px;"><span style="font-family:Tahoma;"><span style="line-height:2;"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span lang="FA">مهاجرت پرستاران از ایران به چالشی جدی برای نظام سلامت تبدیل شده است. این روند می‌تواند نیروی انسانی را تضعیف و خدمات درمانی را مختل کند. پژوهش حاضر به بررسی آسیب‌های ناشی از این پدیده می‌پردازد.</span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="color:#2980b9;"><span style="font-size:14px;"><span style="font-family:Tahoma;"><span style="line-height:2;"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><b><span lang="FA"><em>روش کار:</em></span></b></span></span></span></span></span></span><span style="color:#000000;"><span style="font-size:14px;"><span style="font-family:Tahoma;"><span style="line-height:2;"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><b><span lang="FA"> </span></b><span lang="FA">این مطالعه‌ی کیفی با رویکرد تحلیل محتوا و انجام مصاحبه‌های نیمه‌ساختاریافته در سال ۱۴۰۳ انجام شد. نمونه شامل ۵۷ نفر از پرستاران مهاجر، پرستاران در حال برنامه‌ریزی برای مهاجرت، و مدیران و اعضای هیئت علمی پرستاری بود. تحلیل داده‌ها با استفاده از رویکرد تحلیل موضوعی براون و کلارک و با بهره‌گیری از نرم‌افزار </span><span dir="LTR">MaxQDA</span><span lang="FA"> (نسخه 2020) انجام شد.</span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="color:#2980b9;"><span style="font-size:14px;"><span style="font-family:Tahoma;"><span style="line-height:2;"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><em><b><span lang="FA">یافته‌ها</span><span dir="LTR">:</span></b>&nbsp;</em></span></span></span></span></span></span><span style="color:#000000;"><span style="font-size:14px;"><span style="font-family:Tahoma;"><span style="line-height:2;"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"> آسیب‌های مهاجرت پرستاران در چهار مضمون اصلی شامل تأثیر بر نظام سلامت (کاهش کیفیت مراقبت‌های پرستاری، کاهش انگیزه، تعهد حرفه‌ای و رضایت شغلی پرستاران باقی‌مانده، کاهش کیفیت آموزش و تجربه‌اندوزی، فرسودگی شغلی و ترک شغل)، پیامدهای اقتصادی (هدررفت سرمایه‌گذاری ملی در آموزش پرستاران و افزایش هزینه‌های جایگزینی نیرو)، پیامدهای اجتماعی (نارضایتی عمومی از خدمات درمانی و گسترش نابرابری در توزیع خدمات درمانی) و پیامدهای راهبردی و آینده نگرانه (تشدید تمایل سایر گروه‌های درمانی به مهاجرت، وابستگی به نیروی خارجی و کاهش تاب‌آوری نظام سلامت در بحران‌ها) شناسایی شدند.</span></span></span></span></span></span><br> <span style="color:#2980b9;"><span style="font-size:14px;"><span style="font-family:Tahoma;"><span style="line-height:2;"><em><b><span dir="RTL" lang="FA">نتیجه‌گیری</span>:</b>&nbsp;</em></span></span></span></span><span style="color:#000000;"><span style="font-size:14px;"><span style="font-family:Tahoma;"><span style="line-height:2;"><span dir="RTL"> مهاجرت پرستاران با آسیب‌رسانی به سطوح مختلف نظام سلامت، ثبات و کارآمدی آن را تهدید می‌کند. کاهش کیفیت مراقبت، فرسودگی نیروی انسانی، تضعیف انتقال دانش و افزایش نابرابری در خدمات درمانی از پیامدهای آن است.</span> <span dir="RTL" lang="FA">مهار این روند مستلزم سیاست‌گذاری هماهنگ در زمینه بهبود شرایط کاری و تقویت منابع انسانی است.</span></span></span></span></span></p> <p style="text-align: justify;"><span style="color:#2980b9;"><span style="font-size:14px;"><span style="font-family:Tahoma;"><span style="line-height:2;"><strong><i>Introduction:</i></strong></span></span></span></span><span style="color:#000000;"><span style="font-size:14px;"><span style="font-family:Tahoma;"><span style="line-height:2;"> In recent years, the trend of nurse migration from Iran has grown significantly. The increasing tendency and actualization of this phenomenon have led to considerable consequences for the country&rsquo;s health system. This study aims to identify and analyze the harms associated with nurse migration by examining its various dimensions.</span></span></span></span><br> <span style="color:#2980b9;"><span style="font-size:14px;"><span style="font-family:Tahoma;"><span style="line-height:2;"><strong><i>Methods:</i></strong> </span></span></span></span><span style="color:#000000;"><span style="font-size:14px;"><span style="font-family:Tahoma;"><span style="line-height:2;">This qualitative study was conducted in 2024 using a content analysis approach and semi-structured interviews. The sample consisted of 57 participants, including migrant nurses, nurses planning to migrate, as well as nursing managers and faculty members. Data were analyzed using Braun and Clarke&rsquo;s thematic analysis approach with the assistance of MaxQDA software (version 2020).</span></span></span></span><br> <span style="color:#2980b9;"><span style="font-size:14px;"><span style="font-family:Tahoma;"><span style="line-height:2;"><strong><i>Findings:</i></strong></span></span></span></span><span style="color:#000000;"><span style="font-size:14px;"><span style="font-family:Tahoma;"><span style="line-height:2;"> The harms of nurse migration were identified in four main themes: impact on the health system (reduced quality of nursing care, decreased motivation, professional commitment, and job satisfaction among remaining nurses, reduced quality of nursing education and experiential learning, occupational burnout, and nurse turnover); economic consequences (loss of national investment in nursing education and increased costs of workforce replacement); social consequences (public dissatisfaction with healthcare services and growing inequality in the distribution of healthcare services); and strategic consequences (heightened tendency among other healthcare groups to migrate, increased reliance on foreign workforce, and reduced resilience of the health system in crises).</span></span></span></span><br> <span style="color:#2980b9;"><span style="font-size:14px;"><span style="font-family:Tahoma;"><span style="line-height:2;"><span style="unicode-bidi:embed"><strong><i>Conclusion:</i></strong></span></span></span></span></span><span style="color:#000000;"><span style="font-size:14px;"><span style="font-family:Tahoma;"><span style="line-height:2;"><span style="unicode-bidi:embed"> Nurse migration undermines the stability and efficiency of the health system by negatively affecting care quality, exacerbating workforce burnout, weakening knowledge transfer, and increasing inequity in healthcare access. Curbing this trend requires coordinated policymaking to improve working conditions and strengthen human resources.</span></span></span></span></span></p> مهاجرت پرستاران, پیامدهای مهاجرت پرستاران, آسیب‌های مهاجرت پرستاران, ایران Nurse migration, Iranian healthcare system, negative consequences 269 281 http://hakim.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1882-1&slc_lang=fa&sid=1 Ali Mohammad mossadeghrad علی محمد مصدق راد mosadeghrad@yahoo.com 0000-0002-7955-6292 No PhD in Health Policy and Management, Professor, Department of Health Management, Policy and Economics, School of Public Health, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. دکترای تخصصی سیاستگذاری و مدیریت سلامت، استاد گروه مدیریت، سیاستگذاری و اقتصاد سلامت، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران. Ali Akbar Fazaeli علی اکبر فضائلی afazaeli83@gmail.com 0000-0002-6667-0344 No PhD Health Economics, Associate Professor of Department of Health Management, Policy and Economics, School of pubblic Health, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. دکترای تخصصی اقتصاد سلامت، دانشیارگروه مدیریت، سیاست گذاری و اقتصاد سلامت، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران. Farinaz Moghaddasi فریناز مقدسی farinazmoghaddasi@gmail.com 0000-0002-4338-9197 Yes PhD Candidate in Health Economics, School of Public Health, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran دانشجوی دکتری تخصصی اقتصاد سلامت، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران. Naser Chaharbaghi ناصر چهارباغی No MSc in Financial Management, Kashan University of Medical Sciences, Kashan, Iran. کارشناسی ارشد مدیریت مالی، دانشگاه علوم پزشکی کاشان، کاشان، ایران.