Hakim Research Journal

fa روش های تأمین مالی پایدار نظام سلامت در کشورهای توسعه یافته: یک مرور حیطه ای Sustainable health financing methods in developed countries: a scoping review عمومى General مروری Review مقدمه: نظام تأمین مالی سلامت فرآیند جمع‌آوری، تجمیع و مدیریت منابع مالی به‌منظور خرید خدمات سلامت مورد نیاز با هدف تأمین، حفظ و ارتقای سلامتی مردم و حمایت مالی از آنهاست. افزایش هزینه های سلامت و کارآیی پایین سازمان‌های بهداشتی و درمانی، پایداری تأمین مالی نظام سلامت را با چالش مواجه کرده است. این مطالعه با هدف بررسی روش های تأمین مالی پایدار در کشورهای توسعه یافته انجام شد. روش کار: این پژوهش با روش مرور حیطه ای انجام شد. کلیه مطالعات مرتبط با راهکارهای تأمین مالی پایدار نظام سلامت در کشورهای توسعه یافته در پایگاه های اطلاعاتی«PubMed»، «Scopus»، «Science Direct»، «Web of science»، «Magiran»، «SID» و «Iranmedex» و دو موتور جستجوی «Google» و «Google scholar» با کلیدواژه‌های مناسب جستجو شد. در نهایت، 38 مطالعه انتخاب و با کمک نرم‌افزار MAXQDA و روش تحلیل چارچوبی تحلیل شدند. یافته‌ها: 30 روش برای تأمین مالی پایدار نظام سلامت کشورهای توسعه‌یافته شناسایی شد و در 3 بخش جمع آوری منابع مالی، انباشت و مدیریت منابع مالی و خرید خدمات سلامت دسته بندی شد. خرید راهبردی، کاهش تقاضای القایی، استفاده از روش‌های پرداخت آینده نگر، تجمیع صندوق های بیمه متعدد، به‌کارگیری نظام ارجاع کارآمد بیماران، به‌کارگیری راهنماهای بالینی، مشارکت‌های عمومی- خصوصی، ارتقای بسته خدمات سلامت مبتنی بر ارزش و توسعه طرح های بیمه درمانی جدید پرتکرارترین راهکارهای تأمین مالی پایدار نظام سلامت در کشورهای توسعه یافته بودند.  نتیجه گیری:  از راهکارهای نواورانه‌ای برای تقویت پایداری نظام تأمین مالی سلامت در کشورهای توسعه یافته استفاده می‌شود. سیاست‌گذاران نظام سلامت ایران می توانند با بومی سازی و به‌کارگیری این راهکارها از پایداری تأمین مالی خدمات سلامت کشور اطمینان حاصل کنند. <div style="text-align: justify;">Introduction: Health financing system is the process of collecting, pooling, and managing financial resources to purchase healthcare services and promote, restore, or maintain people’s health. An increase in health expenditure and the governments’ inability to commit sufficient resources introduces challenges to the sustainability of health system financing. This study was conducted to identify sustainable financing methods in developed countries. Methods: This study was a scoping review research. All studies related to sustainable health financing solutions in developed countries were searched using appropriate keywords in “PubMed”, “Scopus”, “Science Direct”, “Web of Science”, “Magiran”, “SID” and “Iranmedex” databases and two search engines “Google” and “Google Scholar”. Finally, 38 studies were selected and analyzed using the framework analysis method and MAXQDA software. Results: Overall, 30 solutions were identified for sustainable financing of the health system of developed countries and categorized into three sections: collecting financial resources, pooling and managing financial resources, and purchasing healthcare services. Strategic purchasing, reducing induced demand, using prospective payment methods, consolidating multiple insurance funds, using an efficient patient referral system, using clinical guidelines, public-private partnerships, value-based health services package, and introducing new innovative health insurance schemes were the most frequent solutions for sustainable health system financing in developed countries. Conclusion: Innovative solutions are used to strengthen the sustainability of the health financing system in developed countries. Iran’s policymakers can sustain the country’s health system financing by adopting and adapting these solutions.</div> تأمین مالی پایدار, کشورهای توسعه یافته, نظام سلامت, مرور حیطه ای Sustainable health financing, developed countries, health system, scoping review 359 371 http://hakim.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-860-25&slc_lang=fa&sid=1 Ali Mohammad Mosadeghrad علی محمد مصدق راد mosadeghrad@gmail.com 0000-0002-7955-6292 Yes Professor, Department of Health Management and Economics, School of Public Health, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. استاد، گروه علوم مدیریت و اقتصاد بهداشت، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران. Mahdi Abbasi مهدی عباسی ma-abbasi@razi.tums.ac.ir No Ph.D. student in Health Care Management, School of Public Health, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. دانشجوی دکتری تخصصی مدیریت خدمات بهداشتی و درمانی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران. Mahdiyeh Heydari مهدیه حیدری No Ph.D. student in Health Care Management, School of Public Health, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. دانشجوی دکتری تخصصی مدیریت خدمات بهداشتی و درمانی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران. Mahya Abbasi محیا عباسی No National Center for Health Insurance Research, Tehran, Iran. مرکز ملی تحقیقات بیمه سامت، تهران، ایران.