fa بررسی و مقایسه علل بستری و میزان مرگ و میر نوزادان در NICU بیمارستان پاستور بم قبل و بعد از اجرای طرح مقیمی پزشکان عمومى General پژوهشی Original <p style="font-style:normal;"><span style="line-height:2;"><span style="font-family:Tahoma;"><span style="font-size:14px;"><span style="color:#2980b9;"><em><b><span lang="FA"><span b="" nazanin="">مقدمه:</span></span></b></em></span><span lang="FA"><span b="" nazanin=""> میزان مرگ ومیر نوزادن یکی از مهمترین شاخص های سلامت جامعه است. به نظر می رسد حضور مستمر پزشک متخصص در بخش های ویژه نوزادان در ارتقاء شاخص های عملکردی بخش نوزادان موثر باشد. هدف از انجام این مطالعه مقایسه علل بستری و میزان مرگ و میر نوزادان در بخش نوزادان قبل و بعد از اجرای مقیمی پزشکان بود.</span></span><br> <em><span style="color:#2980b9;"><b><span lang="FA"><span b="" nazanin="">روش</span></span></b><b> </b><b><span lang="FA"><span b="" nazanin="">کار:</span></span></b></span></em><span lang="FA"><span b="" nazanin=""> این مطالعه توصیفی- تحلیلی در دو بازه زمانی قبل و بعد از اجرای طرح مقیمی، به صورت مقطعی در بخش نوزادان بیمارستان پاستور بم انجام شد. اطلاعات 1219 نوزاد با مراجعه به پرونده ایشان استخراج و تأثیر اجرای طرح مقیمی در تحول نظام سلامت بر میزان مرگ و میر و بستری نوزادان مورد بررسی قرار گرفت. </span></span><br> <b><span lang="FA"><span b="" nazanin=""><span style="color:#2980b9;"><em>یافته ها:</em></span> </span></span></b><span lang="FA"><span b="" nazanin="">نتایج اختلاف معنی داری بین میزان بستری قبل (601 نفر) و بعد (618 نفر) از اجرای طرح را نشان نداد. همچنین تفاوت معنی داری در دریافت سورفاکتانت نوزادان قبل و بعد از اجرای طرح نشان داده نشد(</span></span><span dir="LTR">P</span><span lang="FA"><span b="" nazanin="">= 0.15). اختلاف معنی داری بین نوزادان بستری شده در دو بازه زمانی مورد مطالعه از نظر انجام تهویه تهاجمی و غیر تهاجمی نیز وجود نداشت (</span></span><span dir="LTR">P</span><span lang="FA"><span b="" nazanin="">> 0.05)، هرچند تعداد تهویه های غیر تهاجمی بعد از اجرای طرح 20درصد افزایش یافته بود. نتایج نشان داد میزان مرگ و میر بعد از اجرای طرح مقیمی به صورت معنی داری بیش از 50 درصد کاهش یافته است (از 36 به 17 نفر)(</span></span><span dir="LTR">P</span><span lang="FA"><span b="" nazanin="">= 0.02).</span></span><br> <b><span dir="RTL" lang="FA"><span b="" nazanin=""><span style="color:#2980b9;"><em>نتیجه گیری:</em></span> </span></span></b><span dir="RTL" lang="FA"><span b="" nazanin="">اجرای طرح مقیمی سبب کاهش موارد مرگ و میر و بستری نوزادان و نیز انتخاب روش های درمانی کم هزینه و موثرتر شده. با حضور مستمر پزشکان متخصص در بخش های ویژه نوزادان می توان یکی از مهمترین شاخص های سلامتی و بهداشت جامعه را بهبود بخشید.</span></span><br> &nbsp;</span></span></span></p> <span style="unicode-bidi:embed"><em><span style="color:#2980b9;"><b><span lang="EN-GB" style="font-size:10.0pt">Introduction:</span></b></span></em><span lang="EN-GB" style="font-size:10.0pt"> The infant mortality rate is one of the most important indicators of society&rsquo;s health. It seems that the continuous presence of a specialist doctor in the neonatal intensive care unit (NICU) effectively improves the functional indicators of the newborn department. This study aimed to investigate and compare the causes of hospitalization and the death rate of infants in the neonatal department before and after the implementation of Physician residency.</span></span><br> <span style="unicode-bidi:embed"><b><span lang="EN-GB" style="font-size:10.0pt"><em><span style="color:#2980b9;">Methods:</span></em> </span></b><span lang="EN-GB" style="font-size:10.0pt">Following a descriptive-analytical design, this cross-sectional study was performed before and after implementing the residency plan in the neonatal department of Bam Pastor Hospital. Information on 1,219 newborns was extracted by referring to their files, and the effect of the Physicians residency program on the death rate and hospitalization of newborns was investigated.</span></span><br> <span style="unicode-bidi:embed"><em><span style="color:#2980b9;"><b><span lang="EN-GB" style="font-size:10.0pt">Findings:</span></b></span></em><span lang="EN-GB" style="font-size:10.0pt"> The results did not show a significant difference between the hospitalization rates before (601 people) and after (618 people) the plan. Also, there was no significant difference in the surfactant intake of infants before and after the implementation of the plan (P=0.15). There was no significant difference between the hospitalized infants in the two studied periods in performing invasive and non-invasive ventilation (P>0.05), although the number of non-invasive ventilation increased by 20% after the plan. The results showed that the death rate after the plan has significantly decreased by more than 50% (from 36 to 17 people) (P=0.02).</span></span><br> <em><span style="color:#2980b9;"><b><span lang="EN-GB" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:107%">Conclusion:</span></span></b></span></em><span lang="EN-GB" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:107%"> The implementation of the residency plan reduced both death and hospitalization of newborns. With the continuous presence of specialist doctors in the NICU, the mortality rate, as one of the most important health indicators, can be improved.</span></span> بخش ویژه نوزادان, مرگ و میر نوزادان, طرح مقیمی پزشکان neonatal intensive care unit, Neonatal mortality, Physicians residency plan 55 62 http://hakim.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1748-1&slc_lang=fa&sid=1 abbas Jahanara عباس جهان آرا jahanara@yahoo.com No Neonatologist, School of Medicine, Bam University of Medical Sciences, Bam, Iran. فوق تخصص نوزادان، عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی بم، دانشکده پزشکی بم، ایران. hadi khoshab هادی خوشاب hadikhoshab@gmail.com Yes School of Nursing and Midwifery, Bam University of Medical Sciences, Bam, Iran. دکتری آموزش پرستاری، عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی بم، دانشکده پرستاری و مامایی، بم، ایران. Fatemeh Amoozgar فاطمه آموزگار No School of Nursing and Midwifery, Bam University of Medical Sciences, Bam, Iran. دانشجوی کارشناسی پرستاری، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی بم، ایران.