fa تاب آوری نظام سلامت: یک مرورمفهومی عمومى General مروری Review <table align="center" border="0" cellpadding="1" cellspacing="1" style="width:500px;"> <tbody> <tr> <td style="text-align: center;"><strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:14.0pt;">تاریخ دریافت: 1399/11/02&nbsp; تاریخ پذیرش:1399/12/08&nbsp;</span></span></strong></td> </tr> </tbody> </table> <br> <strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:14.0pt;">مقدمه:</span></span></strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:14.0pt;"> نظام سلامت مجموعه</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Calibri,sans-serif;"><span style="font-size:14.0pt;">‌</span></span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:14.0pt;">ای از افراد، گروه</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Calibri,sans-serif;"><span style="font-size:14.0pt;">‌</span></span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:14.0pt;">ها و سازمان</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Calibri,sans-serif;"><span style="font-size:14.0pt;">‌</span></span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:14.0pt;">هایی است که وظایف سیاستگذاری، تأمین مالی، تولید منابع و ارائه خدمات سلامت را با هدف تأمین، حفظ و ارتقای سلامتی مردم؛ پاسخ</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Calibri,sans-serif;"><span style="font-size:14.0pt;">‌</span></span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:14.0pt;">گویی به انتظارات آنها و حمایت مالی از ایشان در مقابل هزینه</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Calibri,sans-serif;"><span style="font-size:14.0pt;">‌</span></span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:14.0pt;">های سلامت بر عهده دارند. نظام سلامت باید در مقابل بحران</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Calibri,sans-serif;"><span style="font-size:14.0pt;">‌</span></span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:14.0pt;">ها از تاب</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Calibri,sans-serif;"><span style="font-size:14.0pt;">‌</span></span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:14.0pt;">آوری کافی برخوردار باشد. مفاهیم مرتبط با تاب آوری نظام سلامت پیچیده و مبهم هستند. این پژوهش با هدف تبیین مفاهیم، پیش</span></span> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:14.0pt;">نیازها و اثرات تاب</span></span> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:14.0pt;">آوری نظام سلامت انجام شد.</span></span><br> <strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:14.0pt;">روش کار: </span></span></strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:14.0pt;">این پژوهش با روش مرور مفهومی انجام شد. مقالات مرتبط با تاب</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Calibri,sans-serif;"><span style="font-size:14.0pt;">‌</span></span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:14.0pt;">آوری نظام سلامت از سال 2005 تا&nbsp; 2020 میلادی در پایگاه</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Calibri,sans-serif;"><span style="font-size:14.0pt;">‌</span></span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:14.0pt;">های اطلاعاتی</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">Medline</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;"> ، </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">Web</span></span> <span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">Of</span></span> <span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">Science</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">، </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">Scopus</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">، </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">Science</span></span> <span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">Direct</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">,، </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">Iran</span></span> <span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">Medex</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">، </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">Magiran</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">، </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">SID</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:14.0pt;"> و موتورهای جستجوگر </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">Google</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:14.0pt;"> و</span></span> <span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">Google</span></span> <span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">Scholar</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:14.0pt;"> جستجو شد. در نهایت 76 مقاله انتخاب و تحلیل شدند.</span></span><br> <strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:14.0pt;">یافته</span></span></strong><strong><span dir="LTR"><span style="font-family:Calibri,sans-serif;"><span style="font-size:14.0pt;">‌</span></span></span></strong><strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:14.0pt;">ها:</span></span></strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:14.0pt;"> تاب</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Calibri,sans-serif;"><span style="font-size:14.0pt;">‌</span></span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:14.0pt;">آوری نظام سلامت &ldquo;توانایی، قابلیت و ظرفیت پیش</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Calibri,sans-serif;"><span style="font-size:14.0pt;">‌</span></span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:14.0pt;">بینی، پیشگیری، جذب، تطبیق و تغییر نظام سلامت به هنگام مواجه با شوک و بحران و ارائه مستمر خدمات سلامت در زمان مدیریت شوک و بحران&rdquo; است. تطبیق، یادگیری، پاسخ</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Calibri,sans-serif;"><span style="font-size:14.0pt;">‌</span></span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:14.0pt;">دهی، تغییر، آمادگی، پایداری، برنامه</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Calibri,sans-serif;"><span style="font-size:14.0pt;">‌</span></span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:14.0pt;">ریزی، جذب، پیش</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Calibri,sans-serif;"><span style="font-size:14.0pt;">‌</span></span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:14.0pt;">بینی و ارتباطات عناصـر اصلـی تشـکیل دهنده</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Calibri,sans-serif;"><span style="font-size:14.0pt;">‌</span></span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:14.0pt;">ی تاب</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Calibri,sans-serif;"><span style="font-size:14.0pt;">‌</span></span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:14.0pt;">آوری نظام سلامت هســتند. مدل و چک لیستی برای ارزشیابی تاب</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Calibri,sans-serif;"><span style="font-size:14.0pt;">‌</span></span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:14.0pt;">آوری نظام سلامت طراحی شد.</span></span><br> <strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:14.0pt;">نتیجه</span></span></strong> <strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:14.0pt;">گیری:</span></span></strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:14.0pt;"> تاب</span></span> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:14.0pt;">آوری یک مفهوم چند بعدی بوده و در طول زمان تغییر کرده است. لازمه تقویت تاب</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Calibri,sans-serif;"><span style="font-size:14.0pt;">‌</span></span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:14.0pt;">آوری نظام سلامت، افزایش تاب</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Calibri,sans-serif;"><span style="font-size:14.0pt;">‌</span></span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:14.0pt;">آوری شش بلوک ساختاری آن شامل حاکمیت و رهبری، تأمین مالی، نیروی انسانی، تجهیزات و ملزومات، سیستم اطلاعات و ارائه خدمات سلامت است.</span></span><br> &nbsp;<br> &nbsp;<br> &nbsp; <strong>Introduction:</strong> The health sys tem consis ts of individuals, groups and organizations involved in policy making, financing, generating resources and providing health services with the aim of promoting, res toring and maintaining people health. The health sys tem mus t be resilient to shocks and crises. Concepts related to health sys tem resilience are complex and ambiguous. This s tudy aimed to explain the concepts, attributes, antecedents, and consequences of the health sys tem resilience.<br> <strong>Methods:</strong> This research was conducted in the period of February to March 2021 using the conceptual review method. All articles related to health sys tem resilience indexed in Medline, Scopus, Web of science, Science Direct, Iran Medex, Magiran, and SID databases and Google and Google scholar search engines between 2005 and 2020 were extracted, assessed and reviewed. Finally, 76 articles were selected and analyzed.<br> <strong>Results:</strong> Health sys tem resilience is &ldquo;the ability, capability and capacity of the health sys tem to predict, prevent, prepare, absorb, adapt and transform when exposed to shocks and s tresses and deliver routine health services continuously during the crisis management&rdquo;. Adaptation, learning, response, change, preparedness, sus tainability, communication, prediction, absorption and withs tanding are the main elements of the health sys tem resilience. A model including six building blocks and three outcomes were developed for health sys tem resilience and a checklis t was developed to evaluate the resilience of the health sys tem using these 9 dimentions and 75 items.<br> <strong>Conclusion:</strong> Resilience is a multidimensional concept that has changed over time. It is necessary to s trengthen the resilience of the health sys tem&rsquo;s six building blocks to be able to improve health sys tem resilience.<br> <br> <br> <strong>Please cite this article as follows:</strong><br> Mosadeghrad AM, Karimi F, Ezzati E. Health Sys tem Resilience: A Conceptual Review. Hakim Health Sys Res.<br> &nbsp;<span dir="LTR">2020; 23(4):463-486.</span><br> <span dir="LTR"></span> نظام سلامت, شوک, بحران, تاب آوری, مرور مفهومی Health sys tem, Shock, Disas ter, Resilience, Conceptual Review. 463 486 http://hakim.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-860-17&slc_lang=fa&sid=1 Ali Mohammad Mosadeghrad علی محمد مصدق راد mosadeghrad@gmail.com No Ph.D. Professor of health policy and management, Health Economics and Management Department, School of Public Health, Health Information Management Research Center, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. دکترای تخصصی سیاستگذاری و مدیریت سلامت، استاد، گروه علوم مدیریت و اقتصاد بهداشت، دانشکده بهداشت، مرکز تحقیقات مدیریت اطلاعات سلامت، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران. Fereshteh Karimi فرشته کریمی fereshtek69@gmail.com No Ph.D. student in Health economics, Department of Health Management and Economics, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. دانشجوی دکتری اقتصاد سلامت، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی تهران، تهران، ایران. Farahnaz Ezzati فرحناز عزتی F.ezzati1378@gmail.com Yes Ph.D. student in Healthcare services management, Department of Health Management and Economics, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. دانشجوی دکتری مدیریت خدمات بهداشتی درمانی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی تهران، تهران، ایران.