fa ارزیابی کارآیی اجرایی و روند استقرار سند تغذیه و امنیت غذایی در دانشگاه‌های علوم پزشکی کشور عمومى General پژوهشی Original <div style="text-align: justify;"><b><span lang="FA" style="font-size:14.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">مقدمه: </span></span></b><span lang="FA" style="font-size:14.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">وزارت بهداشت درمان و اموزش پزشکی در راستای اجرای برنامه</span></span><span dir="LTR" style="font-size:14.0pt"><span calibri="" style="font-family:">‌</span></span><span lang="FA" style="font-size:14.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">های هدف</span></span><span dir="LTR" style="font-size:14.0pt"><span calibri="" style="font-family:">‌</span></span><span lang="FA" style="font-size:14.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">گذاری شده، سند ملی تغذیه و امنیت غذایی را برای اولین بار تدوین و چارچوب تدوین واجرای سند استانی تغذیه و امنیت غذایی را به دانشگاه</span></span><span dir="LTR" style="font-size:14.0pt"><span calibri="" style="font-family:">‌</span></span><span lang="FA" style="font-size:14.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">های علوم پزشکی کشور ابلاغ کرد. این مطالعه بر آن که است سند تغذیه و امنیت غذایی تدوین شده توسط دانشگاه</span></span><span dir="LTR" style="font-size:14.0pt"><span calibri="" style="font-family:">‌</span></span><span lang="FA" style="font-size:14.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">های علوم پزشکی مراکز استان</span></span><span dir="LTR" style="font-size:14.0pt"><span calibri="" style="font-family:">‌</span></span><span lang="FA" style="font-size:14.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">های کشور را مورد ارزیابی قرار داده و راهکارهای ارتقای کارآیی و اثربخشی استقرار اسناد استانی در سطح سازمانی، بین سازمانی و جامعه را تبیین کند. </span></span><br> <b><span lang="FA" style="font-size:14.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">روش کار:</span></span></b><span lang="FA" style="font-size:14.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:"> به منظور ارزشیابی، مستندات دریافتی توسط دانشگاه</span></span><span dir="LTR" style="font-size:14.0pt"><span calibri="" style="font-family:">‌</span></span><span lang="FA" style="font-size:14.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">ها/دانشکده</span></span><span dir="LTR" style="font-size:14.0pt"><span calibri="" style="font-family:">‌</span></span><span lang="FA" style="font-size:14.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">های علوم پزشکی کشور طبقه</span></span><span dir="LTR" style="font-size:14.0pt"><span calibri="" style="font-family:">‌</span></span><span lang="FA" style="font-size:14.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">بندی شدند. محورهای مورد مطالعه عبارت از برش استانی سند، جلب حمایت ذی</span></span><span dir="LTR" style="font-size:14.0pt"><span calibri="" style="font-family:">‌</span></span><span lang="FA" style="font-size:14.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">نفعان، بستر</span></span><span dir="LTR" style="font-size:14.0pt"><span calibri="" style="font-family:">‌</span></span><span lang="FA" style="font-size:14.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">سازی استقرار و اجرای سند بودند که ارزیابی انطباق خوداظهاری انجام شد و نمره</span></span><span dir="LTR" style="font-size:14.0pt"><span calibri="" style="font-family:">‌</span></span><span lang="FA" style="font-size:14.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">دهی انجام گرفت. </span></span><br> <b><span lang="FA" style="font-size:14.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">یافته</span></span></b><b><span dir="LTR" style="font-size:14.0pt"><span calibri="" style="font-family:">‌</span></span></b><b><span lang="FA" style="font-size:14.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">ها:</span></span></b><span lang="FA" style="font-size:14.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:"> از 28 استان دارای سند استانی تدوین شده (90درصد)، در 60درصد موارد مستند وجود داشت، در 21درصد موارد ازداده</span></span><span dir="LTR" style="font-size:14.0pt"><span calibri="" style="font-family:">‌</span></span><span lang="FA" style="font-size:14.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">های استانی استفاده نشده بود، در جلب حمایت ذی</span></span><span dir="LTR" style="font-size:14.0pt"><span calibri="" style="font-family:">‌</span></span><span lang="FA" style="font-size:14.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">نفعان سند نیز اقدامات مطلوب انجام گرفته بود. در ارزیابی نتایج به عنوان مهم</span></span><span dir="LTR" style="font-size:14.0pt"><span calibri="" style="font-family:">‌</span></span><span lang="FA" style="font-size:14.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">ترین رکن سند اقدامات موثر انجام نشده بود. به</span></span><span dir="LTR" style="font-size:14.0pt"><span calibri="" style="font-family:">‌</span></span><span lang="FA" style="font-size:14.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">طوری که از 255 پروژه پیش</span></span><span dir="LTR" style="font-size:14.0pt"><span calibri="" style="font-family:">‌</span></span><span lang="FA" style="font-size:14.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">بینی شده در خوداظهاری، برای7پروژه مستندات موجود بود و از این تعداد 6 پروژه مصوب واجرا شده بودند و صرفا برای 4 پروژه منابع مالی تصویب شده و در اختیار محققان قرار گرفته بود و برای 5 پروژه گزارش مکتوب ارائه شد. </span></span><br> <b><span lang="FA" style="font-size:14.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">نتیجه</span></span></b><b><span dir="LTR" style="font-size:14.0pt"><span calibri="" style="font-family:">‌</span></span></b><b><span lang="FA" style="font-size:14.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">گیری:</span></span></b><span lang="FA" style="font-size:14.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:"> باوجود توفیقات نسبتا مطلوب در اکثر حوزه</span></span><span dir="LTR" style="font-size:14.0pt"><span calibri="" style="font-family:">‌</span></span><span lang="FA" style="font-size:14.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">های برنامه</span></span><span dir="LTR" style="font-size:14.0pt"><span calibri="" style="font-family:">‌</span></span><span lang="FA" style="font-size:14.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">ریزی و هدف</span></span><span dir="LTR" style="font-size:14.0pt"><span calibri="" style="font-family:">‌</span></span><span lang="FA" style="font-size:14.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">گذاری شده سند در سطح ملی، ارزیابی</span></span><span dir="LTR" style="font-size:14.0pt"><span calibri="" style="font-family:">‌</span></span><span lang="FA" style="font-size:14.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">ها نشان می</span></span><span dir="LTR" style="font-size:14.0pt"><span calibri="" style="font-family:">‌</span></span><span lang="FA" style="font-size:14.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">دهند این روند در سطوح استانی با موفقیت چندانی همراه نبوده است. این مطالعه به</span></span><span dir="LTR" style="font-size:14.0pt"><span calibri="" style="font-family:">‌</span></span><span lang="FA" style="font-size:14.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">وضوح فقدان حمایت سیاست</span></span><span dir="LTR" style="font-size:14.0pt"><span calibri="" style="font-family:">‌</span></span><span lang="FA" style="font-size:14.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">گذاران از برنامه</span></span><span dir="LTR" style="font-size:14.0pt"><span calibri="" style="font-family:">‌</span></span><span lang="FA" style="font-size:14.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">های تغذیه</span></span><span dir="LTR" style="font-size:14.0pt"><span calibri="" style="font-family:">‌</span></span><span lang="FA" style="font-size:14.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">ای را نشان می</span></span><span dir="LTR" style="font-size:14.0pt"><span calibri="" style="font-family:">‌</span></span><span lang="FA" style="font-size:14.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">دهد و حمایت</span></span><span dir="LTR" style="font-size:14.0pt"><span calibri="" style="font-family:">‌</span></span><span lang="FA" style="font-size:14.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">طلبی از برنامه</span></span><span dir="LTR" style="font-size:14.0pt"><span calibri="" style="font-family:">‌</span></span><span lang="FA" style="font-size:14.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">های تغذیه</span></span><span dir="LTR" style="font-size:14.0pt"><span calibri="" style="font-family:">‌</span></span><span lang="FA" style="font-size:14.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">ای را ضعیف ارزیابی می</span></span><span dir="LTR" style="font-size:14.0pt"><span calibri="" style="font-family:">‌</span></span><span lang="FA" style="font-size:14.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">کند. </span></span><br> <span lang="FA" style="font-size:9.0pt"><span style="font-family:"B Nazanin""></span></span></div> <span style="unicode-bidi:embed"><b><span lang="EN-GB" style="font-size:10.0pt">Introduction:</span></b><span lang="EN-GB" style="font-size:10.0pt">The Ministry of Health and Medical Education for the first time drafted and communicated the National Nutrition and Food Security Document in order to implement targeted programs. This study aims to evaluate the provincial nutrition and food security document and outline strategies to improve the efficiency and effectiveness of provincial document deployment at the organizational, inter-organizational and community level. </span></span><br> <span style="unicode-bidi:embed"><b><span lang="EN-GB" style="font-size:10.0pt">Methods:</span></b><span lang="EN-GB" style="font-size:10.0pt"> Documents received by the universities / colleges of medical sciences were classified for evaluation purposes. The studied dimentions consisted of the provincial document cut-off, the beneficiaries of the program, the establishment and implementation of the submitted documents. In the next step, self-declaration compliance assessment and scoring were performed. </span></span><br> <span style="unicode-bidi:embed"><b><span lang="EN-GB" style="font-size:10.0pt">Results:</span></b><span lang="EN-GB" style="font-size:10.0pt"> Out of 28 provincial documents (90%), 60% were documented, 21% provincial data were not used, and desirable measures were taken to attract stakeholders. No effective measures were taken to evaluate the results as the most important pillar of the document. Among 255 projects anticipated, 7 were documented and 6 were approved, and only 4 projects were submitted to the researchers, and for 5 projects had written </span></span><br> <span style="unicode-bidi:embed"><b><span lang="EN-GB" style="font-size:10.0pt">Conclusion:</span></b><span lang="EN-GB" style="font-size:10.0pt"> Despite the relatively favorable performance in most of the documented and targeted areas of the document at the national level, assessments show that this trend has not been very successful at the provincial level. This study clearly shows policy makers&#39; lack of support for nutrition programs and poorly evaluates nutrition support. </span></span><br> <span style="unicode-bidi:embed"><b><span lang="EN-GB" style="font-size:10.0pt">Keywords:</span></b><span lang="EN-GB" style="font-size:10.0pt"> National policy, Nutrition, Food Security, Iran</span></span><br> <span lang="FA" style="font-size:9.0pt"><span style="font-family:"B Nazanin""></span></span><br> <span lang="FA" style="font-size:9.0pt"><span style="font-family:"B Nazanin""></span></span><br> <span lang="FA" style="font-size:9.0pt"><span style="font-family:"B Nazanin""></span></span><span style="color:#2980b9;"><span style="unicode-bidi:embed"><b><span lang="EN-GB" style="font-size:11.0pt">Please cite this article as follows:</span></b></span></span><br> <span style="unicode-bidi:embed"><span lang="EN-GB" style="font-size:11.0pt">Entezarmahdi R, Abdollahi Z, Sadeghi F, et al. Executive Performance Evaluation and the Process of Establishing a Nutrition and Food Security policy in the Medical Universities of Iran: Qualitative Study. Hakim Health Sys Res .2021;24(2):105-118</span></span><br> <span style="font-size:11pt"><span style="line-height:107%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span style="font-family:Calibri,sans-serif"><span lang="FA" style="font-family:"Arial",sans-serif"></span></span></span></span></span></span><br> <span style="unicode-bidi:embed"><b><span lang="EN-GB" style="font-size:8.0pt">*Corresponding Author:</span></b><span lang="EN-GB" style="font-size:8.0pt"> Medicine Faculty, Urmia Medical sciences of university, Urmia, Iran. E-mail: r_entezar_mahdi@yahoo.com.</span></span><br> <span style="font-size:11pt"><span style="line-height:107%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span style="font-family:Calibri,sans-serif"><b><span lang="FA" style="font-family:"Arial",sans-serif"></span></b></span></span></span></span></span><br> <br> <span lang="FA" style="font-size:9.0pt"><span style="font-family:"B Nazanin""></span></span> سند ملی, تغذیه, امنیت غذایی, ایران National Document, Nutrition, Food Security 105 118 http://hakim.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1505-1&slc_lang=fa&sid=1 Rasool Entezarmahdi رسول انتظارمهدی r_entezar_mahdi@yahoo.com Yes MD, MPH, PhD of Epidemiology, Social Determinant of Health Research Center, Clinical Research Institute, biostatistics & epidemiology department, medical school, Urmia University of Medical Science, Urmia, Iran. دکتری تخصصی اپیدمیولوژی، مرکز تحقیقات عوامل اجتماعی موثر بر سلامت، پژوهشکده تحقیقات بالینی، استادیار گروه آمارزیستی و اپیدمیولوژی، دانشگاه علوم پزشکی ارومیه، ارومیه ، ایران. Zahra Abdollahi زهرا عبداللهی r_entezar_mahdi@yahoo.com No PhD of Nutrition, Director General of Community Nutrition Improvement Ministry of Health and Medical Education. دکتری تخصصی تغذیه، مدیرکل بهبود تغذیه جامعه وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی، تهران، ایران. Farzaneh Ghtb Abadi فرزانه صادقی قطب آبادی r_entezar_mahdi@yahoo.com No Master of Nutrition, Expert at the Society for Community Nutrition Improvement Ministry of Health and Medical Education. کارشناس ارشد تغذیه، کارشناس دفتر بهبود تغذیه جامعه وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی، تهران، ایران. Farib Babayi فریبا بابایی r_entezar_mahdi@yahoo.com No Nutrition Expert, Health affairs department, Urmia Medical sciences of university, Urmia, Iran. کارشناس تغذیه، معاونت بهداشت دانشگاه علوم پزشکی ارومیه، ارومیه، ایران. Leila Khakzad لیلا خاکزاد r_entezar_mahdi@yahoo.com No M. Sc of Computer, Health affairs department, Urmia Medical sciences of university, Urmia, Iran. رییس گروه امار و تحلیل عملکرد معاونت بهداشت دانشگاه علوم پزشکی ارومیه، ارومیه، ایران. ahmadreza Shamshiri احمدرضا شمشیری r_entezar_mahdi@yahoo.com No PhD of Epidemiology, Assistant professor of Epidemiology, Tehran University of Medical sciences, Tehran, Iran. دکترای تخصصی اپیدمیولوژی، استادیار گروه اپیدمیولوژی و آمار حیاتی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران Morteza Abdollahi مرتضی عبداللهی r_entezar_mahdi@yahoo.com No PhD of Nutrition, professor of nutrition Epidemiology, National Institutes of food technology Research institute, shahid beheshti university of Medical sciences, Tehran, Iran. دکتری تغذیه، عضو هیئت علمی مرکز تحقیقات عوامل اجتماعی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران. Elham Ahmadnezhad الهام احمدنژاد r_entezar_mahdi@yahoo.com No PhD of Epidemiology, Assistant professor of Epidemiology, Tehran University of Medical sciences (NIHR),Tehran, Iran. دکتری تخصصی اپیدمیولوژی، استادیار گروه اپیدمیولوژی، موسسه ملی تحقیقات سلامت، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران. Hamed Mojarrad حامد مجرد r_entezar_mahdi@yahoo.com No Master of HSE, Urmia Medical sciences of university, Urmia, Iran. کارشناس ارشد بهداشت حرفهای، کارشناس بهداشت حرفهای، معاونت بهداشت دانشگاه علوم پزشکی ارومیه، ارومیه، ایران. Elham Sadeghi الهام صادقی r_entezar_mahdi@yahoo.com No PhD student of Midwifery, Urmia Medical sciences of university, Urmia, Iran. دانشجوی دکترای تخصصی مامایی، معاونت بهداشت دانشگاه علوم پزشکی ارومیه، ارومیه، ایران. Sakineh Noori سکینه نوری r_entezar_mahdi@yahoo.com No PhD of Nutrition, Assistant Professor of Nutrition Sciences, Food and Drink Health Research Center, Urmia Medical sciences of university, Urmia, Iran دکتری تخصصی تغذیه، استادیار علوم تغذیه، مرکز تحقیقات سلامت مواد غذایی و آشامیدنی، دانشگاه علوم پزشکی ارومیه، ارومیه، ایران.