fa تحلیل سیاست، مساله شناسی و ارائه گزینه های سیاستی بسته بیمه پایه سلامت ایران عمومى General پژوهشی Original <span style="font-size:14px;"><strong><span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="font-family: b roya;">مقدمه:</span></span> <span style="color: black;"><span style="font-family: b lotus;">یکی از مهم</span></span><span dir="LTR"><span style="color: black;">‌</span></span><span style="color: black;"><span style="font-family: b lotus;">ترین ابعاد خرید راهبردی، تدوین بسته قابل</span></span><span dir="LTR"><span style="color: black;">‌</span></span><span style="color: black;"><span style="font-family: b lotus;">ارائه خدمات سلامت است. پرداختن به این موضوع، مستلزم انجام مطالعات علمی در قالب تحلیل سیاست</span></span><span dir="LTR"><span style="color: black;">‌</span></span><span style="color: black;"><span style="font-family: b lotus;">های مرتبط می</span></span><span dir="LTR"><span style="color: black;">‌</span></span><span style="color: black;"><span style="font-family: b lotus;">باشد. پژوهش حاضر، در همین جهت، با هدف تحلیل سیاست تدوین بسته خدمات بیمه پایه سلامت کشور و ارائه گزینه</span></span><span dir="LTR"><span style="color: black;">‌</span></span><span style="color: black;"><span style="font-family: b lotus;">های سیاستی انجام شد.</span></span><br> <span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="font-family: b roya;">روش</span><span dir="LTR">‌</span><span style="font-family: b roya;">کار:</span></span><span style="color: black;"><span style="font-family: b lotus;"> مطالعه حاضر به صورت کیفی، طی سال‌های 1393 تا 1396 انجام شد. این مطالعه که از نوع تحلیل سیاست‌گذاری سلامت می‌باشد، به‌صورت گذشته‌نگر و آینده‌نگر، طی 2 فاز اجرایی انجام شد. داده‌های مطالعه شامل مصاحبه، تحلیل اسناد و مشاهدات بود. تحلیل داده‌ها به شیوه تحلیل محتوا بود که به صورت دستی و با بهره‌گیری از نرم افزار </span></span><span dir="LTR"><span style="color: black;"><span style="font-family: times new roman,serif;">11 maxqda</span></span></span><span style="color: black;"><span style="font-family: b lotus;"> انجام شد.</span></span><br> <span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="font-family: b roya;">یافته</span><span dir="LTR">‌</span><span style="font-family: b roya;">ها</span></span><span style="color: black;"><span style="font-family: b roya;">: </span><span style="font-family: b lotus;">طی تحلیل سیاست بسته بیمه پایه سلامت، 10 موضوع، 22 زیر‌موضوع و 168 زیر‌طبقه شناسایی شد. در فاز مساله‌شناسی و مساله‌یابی پژوهش، با تحلیل یافته‌های مراحل پژوهش، 20 چالش و محدودیت مورد بررسی قرار گرفت و به‌دنبال شناسایی این چالش‌ها، 64 گزینه سیاستی در قالب 27 راهکار کلی احصا گردید.</span></span><br> <span style="color: rgb(0, 0, 205);"><span style="font-family: b roya;">نتیجه</span><span style="font-family: b lotus;">‌</span><span style="font-family: b roya;">گیری</span></span><span style="color: black;"><span style="font-family: b roya;">:</span></span> <span style="color: black;"><span style="font-family: b lotus;">درنظرگرفتن منابع مالی و اقتصادی حوزه سلامت و همچنین بهره‌گیری از راهکارهای اقتصادی و سیاستی کارآمد، از جمله استاندارد ارائه خدمت و ارزیابی فناوری سلامت، در تدوین بسته از جمله اصلاحاتی است که باید در تدوین و اجرا بسته بیمه پایه سلامت لحاظ شود</span></span><span dir="LTR"><span style="color: black;"><span style="font-family: b lotus;">.</span></span></span></strong></span> <span style="color:#0000CD;"><strong>Policy Analysis, Problem Identification and Proposing Policy Options for Health Insurance Benefit Package in Iran</strong></span><br> <br> Efat Mohamadi (PhD) ¹, Alireza Olyaeemanesh (Md, PhD) ^1,2*, Arash Rashidian (Md, PhD) ³, Ali Hasanzadeh<br> (Sub-specialist) ⁴, Moaven Razavi (Md, PhD) ⁵<br> <br> <em>¹</em><em>Health Equity Research Center (HERC), Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran</em><br> <em>²</em><em>National Institute for Health Research, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran</em><br> <em>³</em><em>Department of Health Management and Economics, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran</em><br> <em>⁴</em><em>Health Insurance Organization, Ministry of Health and Medical Education, Tehran, Iran</em><br> <em>⁵Brandeis University, Waltham, USA</em><br> <br> <br> <span style="color:#0000CD;"><strong>Abstract</strong></span><br> <br> <br> <strong>Background: </strong>One of the most important dimensions of strategic purchasing is to consider what kind of service should be purchased, how to set up a basic health insurance package, and how much health care must be covered. Addressing this issue requires conducting scientific studies for relevant policy analysis. The present study aimed at policy analysis of health insurance benefit package and providing policy options.<br> <strong>Methods: </strong>This study was conducted qualitatively during 2014 - 2017 to analyze health policymaking. It was carried out retrospectively and prospectively in two phases. Data were gathered with interviews, document examination, and observation and were analyzed by content analysis using MAXQDA V. 11 software.<br> <strong>Results: </strong>After the policy analysis of the health insurance benefit package, 10 topics, 22 themes, and 168 subthemes were identified. In the phase of problem identification, by analyzing the findings of the previous step, 20 challenges and constraints were investigated and then, 64 policy options were retrieved under 27 general solutions.<br> <strong>Conclusions: </strong>Paying attention to the financial and economic resources of the health sector and taking advantage of effective economic and policy measures are among the modifications that need to be considered in the development and implementation of the health insurance benefit package.<br> <strong>Keywords: </strong>Health Services Package; Health Insurance Benefit Package; Policy Analysis; Policy Options Analysis <hr><span style="color:#0000CD;"><strong>Please cite this article as follows:</strong></span><br> Mohamadi E, Olyaeemanesh AR, Rashidian A, Hasanzadeh A, Razavi M. Policy analysis, problem identification and proposing policy options for Health Insurance Benefit Package in Iran. Hakim Health Sys Res.2018; 21(3): 153- 172. <hr><span style="color:#0000CD;">*<strong>Corresponding Author: </strong></span>MD, PhD, National Institute for Health Research, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. Tel: +98-9124117610, Email: arolyaee@gmail.com<br> &nbsp; بسته خدمات سلامت؛ بسته بیمه؛ سیاستگذاری؛ تحلیل گزینه های سیاستی Health Services Package, Health Insurance Benefit Package, Policy Analysis, Policy Options Analysis 153 172 http://hakim.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1308-5&slc_lang=fa&sid=1 efat mohammadi عفت محمدی No مرکز تحقیقات عدالت در سلامت. دانشگاه علوم پزشکی تهران Alireza Olyaee Manesh علیرضا اولیایی منش arolyaee@gmail.com Yes موسسه ملی تحقیقات سلامت. دانشگاه علوم پزشکی تهران arash rashidian آرش رشیدیان No گروه علوم مدیریت و اقتصاد سلامت. دانشگاه علوم پزشکی تهران ali hasanzadeh علی حسن زاده No سازمان بیمه سلامت. وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی moaven razavi معاون رضوی No دانشگاه براندیس. والتـکام، ماساچوسـت، ایـالات متحـده آمریکا