fa بررسی روند تغییرات تقاضا جهت خدمات پاراکلینیک در برنامه پزشک خانواده استان فارس،92-1390 پژوهشی Original <p dir="RTL" style="text-align: center;">دریافت: 10/9/94&nbsp;&nbsp; پذیرش: 20/12/94</p> <p dir="RTL" style="text-align: justify;"><span style="color:#FF0000;"><strong>چکیده&nbsp;&nbsp;&nbsp;</strong></span>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;</p> <p dir="RTL" style="text-align: justify;"><strong><span style="color:#0000FF;">مقدمه: </span></strong>یکی از مهم‌ترین روش‌های افزایش دسترسی و بهره‌مندی عادلانه آحاد مردم از خدمات بهداشتی و درمانی در نظام سلامت، برنامه‌ی پزشک خانواده است که به عنوان پل ارتباطی سطوح ارایه خدمات در کاهش هزینه‌های نظام سلامت، و ایجاد دسترسی به خدمات تخصصی‌تر نقش اساسی دارد. بنابراین ارزیابی عملکرد این حوزه در نظام سلامت لازم به نظر می‌رسد. مطالعه حاضر، روند تغییرات تقاضا و درصد تغییرات هزینه‌ی نسخه های بیمه‌ای قبل و بعد از اجرای برنامه‌ی پزشک خانواده، برای خدمات پاراکلینیک در استان فارس را در سال 1391 بررسی کرده است.</p> <p dir="RTL" style="text-align: justify;"><span style="color:#0000FF;"><strong>روش کـار: </strong></span>این مطالعه‌ی مقطعی از نوع توصیفی- تحلیلی می‌باشد که طی آن بار مراجعات جهت خدمات پاراکلینیک به تفکیک ماه مراجعه، نوع بیمه، مراکز خصوصی و دولتی، نوع خدمت دریافت شده و هزینه نسخه‌های بیمه‌ای قبل و بعد از اجرای برنامه‌ی پزشک خانواده شهری جمع‌آوری، مقایسه و تحلیل شده است.</p> <p dir="RTL" style="text-align: justify;"><span style="color:#0000FF;"><strong>یافته‌ها: </strong></span>علی‌رغم کاهش بار مراجعات جهت دریافت خدمات پاراکلینیک در بخش دولتی و خصوصی بعد از اجرای برنامه پزشک خانواده شهری در استان فارس، به ترتیب 4% و 19%؛ ولی هزینه‌های نسخه‌ها به طور چشمگیری افزایش داشته است.</p> <p dir="RTL" style="text-align: justify;"><span style="color:#0000FF;"><strong>نتیجه‌گیری:</strong></span> درصد کاهش بار مراجعات بعد از اجرای برنامه پزشک خانواده در بخش خصوصی بیشتر از بخش دولتی، در سایر شهرستان‌های استان فارس بیشتر از شیراز، و در بخش پرتو پزشکی بیشتر از آزمایشگاه بوده است. بنابراین تشویق بخش خصوصی، به ویژه در حوزه پرتو پزشکی، به بستن قرارداد با بیمه‌ها؛ و نظارت بر تناسب نوع خدمت تجویز شده با توجه به شدت و وخامت، تأثیر بسزایی بر افزایش دسترسی و کاهش هزینه‌ها در این بخش خواهد داشت.</p> <p dir="RTL" style="text-align: justify;"></p> <p style="text-align: justify;"><span dir="RTL"><strong><span style="color:#0000FF;">گل‌‌واژگان: </span></strong>بار مراجعه، تقاضا، پزشک خانواده، خدمات پاراکلینیک</span></p> <p dir="LTR" style="text-align: center;">Barati O^1,2 (PhD), Pourmohammadi K^1,2<a href="#_ftn1" name="_ftnref1" title="">*</a> (PhD), Zakeri MR^1,2(PhD candidate)</p> <p dir="LTR" style="text-align: center;"></p> <p dir="LTR" style="text-align: center;">¹<em>Department</em><em> of</em><em> Health Care Management</em><em>,</em> <em>School of Management and Medical Information,</em></p> <p dir="LTR" style="text-align: center;">²<em>Social Determinants of health Research Center, Shiraz University of Medical Sciences, Iran</em></p> <p dir="LTR" style="text-align: center;"></p> <p dir="LTR" style="text-align: center;"><strong>Original Article</strong></p> <p dir="LTR" style="text-align: center;"><strong>Received: 1 Dec 2015, Accepted: 10 Mar 2016</strong></p> <p dir="LTR" style="text-align: justify;"></p> <p dir="LTR" style="text-align: justify;"></p> <p dir="LTR" style="text-align: justify;"><span style="color:#FF0000;"><strong>Abstract</strong></span></p> <p dir="LTR" style="text-align: justify;"></p> <p dir="LTR" style="text-align: justify;"><span style="color:#0000FF;"><strong>Introduction:</strong> </span>One of the most important way to increase equitable access and utilization of health services in health care system, is family physician program<span dir="RTL">.</span> This program acts as a bridge among different levels of health service delivery, and has a main role to decrease the health costs, and to provide accessibility to more special health care. Thus it is necessary that studies to be conducted to evaluate the performance this field in health care system. The current study was conducted to assess the trend and the percentage of changes in the prescriptions costs for para-clinic services<span dir="RTL">و</span> before and after the family physician program in Fars province in 2012.</p> <p dir="LTR" style="text-align: justify;"><span style="color:#0000FF;"><strong>Methods: </strong></span>In this cross sectional study <span dir="RTL">)</span>descriptive- analytical<span dir="RTL"> (</span>the number of referrals to receive para clinic services monthly , the type of insurance, the public and private centers , the type of service received and insurance costs before and after running family physician program in urban area was collected and the data were compared and analyzed.</p> <p dir="LTR" style="text-align: justify;"><span style="color:#0000FF;"><strong>Results:</strong> </span>Although the results showed 4% and 19% reduction in service demand in para-clinic centers at public and private sectors after the implementation of urban family physician plan, respectively, the cost of insurance was increased significantly.</p> <p dir="LTR" style="text-align: justify;"><span style="color:#0000FF;"><strong>Conclusion:</strong></span> The percentage of reduction in service demand after the implementation of urban family physician was more in public compared to private sector, in other cities of Fars province compared to Shiraz, and in medical radiation center compared to laboratory. Encouraging the private sector, particularly in the medical radiation field to make contract with health insurances organizations, and monitoring the proportion of service prescribed according to the severity of the disease has a significant impact on increasing accessibility and reducing the costs of service in this sector.</p> <p dir="LTR" style="text-align: justify;"></p> <p dir="LTR" style="text-align: justify;"><span style="color:#0000FF;"><strong>Key words:</strong></span> Visit, Demand, Family physicians, Para -clinic services</p> <p dir="LTR" style="margin-left: 3.95pt; text-align: justify;"></p> <p dir="LTR" style="margin-left: 3.95pt; text-align: justify;"></p> <p dir="LTR" style="text-align: justify;"></p> <table align="left" cellpadding="0" cellspacing="0"> <tbody> <tr> <td height="9" style="text-align: justify;"></td> </tr> <tr> <td style="text-align: justify;"></td> <td style="text-align: justify;"></td> </tr> </tbody> </table> <p style="text-align: justify;">&nbsp;</p> <p style="text-align: justify;"></p> <p style="text-align: justify;"></p> <p dir="LTR" style="text-align: justify;"><strong>Please cite this article as follows:</strong></p> <p dir="LTR" style="text-align: justify;">Barati O, Pourmohammadi K, Zakeri MR. Survey of the Demand Trend for Para-clinic Services after Family Physician Plan in Fars Province. Hakim Health Sys Res 2016; 19(1): 58- 63.</p> <p dir="LTR" style="margin-left: 3.95pt; text-align: justify;">&nbsp;</p> <p dir="LTR" style="text-align: justify;"></p> <div> <p style="text-align: justify;"></p> <hr align="right" size="1" width="33%" > <div id="ftn1"> <p dir="LTR" style="text-align: justify;"><a href="#_ftnref1" name="_ftn1" title="">*</a>Corresponding Author: Shiraz University of Medical Sciences, Social Determinants of health Research Center Iran, Tel: +98- 917- 7079194, E-mail: <a>purmohamadi63@gmail.com</a></p> </div> </div> بار مراجعه, تقاضا, پزشک خانواده, خدمات پاراکلینیک Visit, Demand, Family physicians, Para -clinic services 58 63 http://hakim.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-607&slc_lang=fa&sid=1 Barati O امید براتی No Pourmohammadi K کیمیا پورمحمدی : purmohamadi63@gmail.com Yes Zakeri MR محمدرضا ذاکری No