fa الگویی برای ارزیابی اثرات بهداشتی طرح‌های توسعه‌ای در ایران پژوهشی Original <p dir="RTL" style="text-align: center"><span style="color:#FF0000"><strong>دریافت: 27/9/93   پذیرش:23/12/93</strong></span></p> <p dir="RTL" style="text-align: justify"></p> <p dir="RTL" style="text-align: justify"><strong><span style="color:#0000FF">مقدمه:</span> ارزیابی اثرات بهداشتی، ابزاری است که به تصمیم‌گیران کمک می‌کند تا اثرات مثبت و منفی پروژه‌ها، برنامه‌ها و سیاست‌های پیشنهادی را بر سلامت پیش‌بینی کنند. در کشور ما ارزیابی اثرات زیست‌محیطی انجام می‌شود اما برنامه پنجم توسعه، ارزیابی اثرات بهداشتی طرح‌های توسعه‌ای بزرگ را الزامی کرده است. پیش از این، برای پیشبرد ارزیابی اثرات بهداشتی جامع در ایران، چارچوبی شامل عوامل مؤثر بر ارزیابی پیشنهاد شده است. در این مطالعه این چارچوب مورد تحلیل عاملی قرار گرفته است.</strong></p> <p dir="RTL" style="text-align: justify"><strong><span style="color:#0000FF">روش کـار:</span> اعتبار سازه در چارچوب ارزیابی اثرات بهداشتی پیشنهاد شده و ارتباط بین عوامل با تحلیل عاملی تأییدی و مدل‌یابی معادلات ساختاری مورد آزمون قرار گرفت.</strong></p> <p dir="RTL" style="text-align: justify"><strong><span style="color:#0000FF">یافته‌ها:</span> تحلیل عاملی تأییدی و مدل‌یابی معادلات ساختاری، روابط بین عوامل در الگو را معنادار دانستند. شاخص برازش </strong><strong><span dir="LTR">RMSEA</span></strong><strong> در مدل اولیه و اصلاح‌یافته به ترتیب 043/0 و 024/0 و شاخص‌های </strong><strong><span dir="LTR">GFI</span></strong><strong> و </strong><strong><span dir="LTR">NNFI</span> در مدل اولیه به ترتیب 85/0 و 82/0 و در مدل اصلاح‌یافته 94/0 و 93/0 بود.</strong></p> <p dir="RTL" style="text-align: justify"><strong><span style="color:#0000FF">نتیجه‌گیری: </span>بر اساس چارچوب تأیید شده در این مطالعه، لازم است در خصوص ادغام ارزیابی با ارزیابی زیست‌محیطی و انجام ارزیابی برای سیاست‌ها و برنامه‌ها و بازتعریف اصول ارزیابی اثرات بهداشتی پیش از پیاده‌سازی نظام ارزیابی اثرات بهداشتی تصمیم گرفته شود.</strong></p> <p dir="RTL" style="text-align: justify"></p> <p style="text-align: justify"></p> <p align="center" dir="LTR"><strong>A Model for Health Impact Assessment of the Developmental Plans in Iran</strong></p> <p align="center" dir="LTR"></p> <p dir="LTR">Fakhri A¹<a href="#_ftn1" name="_ftnref1" title="">*</a> (MD, MPH, PhD),Maleki MR²(PhD)</p> <p dir="LTR"></p> <p align="center" dir="LTR"></p> <p align="center" dir="LTR">¹<em>Social Determinants of Health (SDH) Research Center, Kashan University of Medical Sciences, Kashan, Iran</em></p> <p align="center" dir="LTR">²<em>Department of Health Services Management, School of Health Management and Information Sciences, </em></p> <p align="center" dir="LTR"><em>Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran</em></p> <p align="center" dir="LTR"></p> <p align="center" dir="LTR"><strong>Original Article</strong></p> <p align="center" dir="LTR"><strong>Received:18 Dec 2014, Accepted:14 Mar 2015</strong></p> <p dir="LTR"></p> <p dir="LTR"></p> <p dir="LTR"><strong>Abstract</strong></p> <p dir="LTR"></p> <p dir="LTR"><strong>Introduction:</strong>Health Impact Assessment (HIA) is a tool to aid decisionmakers to predict positive and negative impacts of the proposed policies, programs and projects on health. Environmental impact assessment is routinely carried out in Iran. The Fifth Development Plan of Iran has necessitated the health system to conduct HIA of major developmental plans. A conceptual framework has been proposed previously for HIA in Iran. This study was carried out to confirm the framework using the factor analysis.</p> <p dir="LTR"><strong>Methods:</strong>We used the confirmatory factor analysis to testthe construct validity of thefactors, and structural equation modeling to test the relationships between the factors.</p> <p dir="LTR"><strong>Results:</strong> The confirmatory factor analysis and the structural equation modeling showed the significance of the relationships between the factors in framework. Model fitness, i.e. RMSEA, was 0.043 and 0.024 in the primary and modified models, respectively. GFI and NNFI were 0.85 and 0.82 in the primary model and 0.94 and 0.93 in the modified model, respectively.</p> <p dir="LTR"><strong>Conclusion:</strong>Based on the confirmed framework in this study, it is necessary to make decision about integrating HIAwith environmental impact assessment and conducting HIAin programs and policies and also redefining HIA principles before implementing the policy in the system.</p> <p dir="LTR"></p> <p dir="LTR"><strong>Keywords:</strong>health impact assessment (HIA), health policy, healthy public policy</p> <p align="right" dir="LTR"></p> <p dir="LTR" style="margin-left:3.95pt"></p> <p dir="LTR"></p> <p> </p> <p align="center" dir="LTR"><strong>Please cite this article as follows:</strong></p> <p dir="LTR">Fakhri A,Maleki MR.A Model for Health Impact Assessment of the Developmental Plans in Iran. Hakim Health Sys Res 2015 18(1): 83- 89.</p> <p dir="LTR" style="margin-left:3.95pt"> </p> <div>  <hr align="right" size="1" width="33%" > <div id="ftn1"> <p dir="LTR"><a href="#_ftnref1" name="_ftn1" title="">*</a>Corresponding Author:Department of Public Health, School of Public Health, 5^th km Ravand Road, Kashan, Iran.<br> Tel: +98-31- 55540021, Fox: +98- 31- 55540111. E-mail: <a>fakhri-a@kaums.ac.ir</a></p> </div> </div> ارزیابی اثرات بهداشتی, سیاست‌گذاری سلامت, سیاست‌گذاری عمومی سلامت‌محور 83 89 http://hakim.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-570&slc_lang=fa&sid=1 Fakhri A علی فخری fakhri-a@kaums.ac.ir Yes Maleki MR محمدرضا ملکی No