fa تعیین عوامل مرتبط با قطع درمان در بیماران مبتلا به اختلالات اضطرابی و افسردگی پژوهشی Original <p align="center">  دریافت: 3/4/93 پذیرش: 10/7/93 </p><p> </p><p>  <strong>مقدمه:</strong> این پژوهش به منظور بررسی عوامل مرتبط با قطع درمان بیماران روان‌پزشکی انجام شد. </p><p>  <strong>روش کار:</strong> این مطالعه یک بررسی توصیفی- تحلیلی بود که با استفاده از داده‌های نرم‌افزار ثبت اطلاعات بیماران انجام شد. تعداد 2600 نفر بیمار مبتلا به اختلالات اضطرابی و افسردگی که از تاریخ بهمن ماه 1389 تا پایان دی ماه 1391 در مطب‌های پزشکان عمومی همکار مراکز سلامت روان جامعه‌نگر ویزیت شده بودند، در این مطالعه مورد بررسی قرار گرفتند. در این مطالعه، معیار قطع درمان، مراجعه نکردن بیمار تا 30 روز پس از تاریخ مقرر برای ویزیت بعدی او اختیار شد. باید خاطر نشان کرد که در این مطالعه، اطلاعات بیمارانی که فقط یک ویزیت داشتند از تحلیل خارج نشد. به منظور بررسی عوامل مؤثر بر بقا از تکنیک آماری تحلیل بقا استفاده شد و تأثیر عواملی چون سن، جنس، تحصیلات، نوع تشخیص، تعداد تشخیص‌ها، مرکز ارایه کننده خدمات بر قطع درمان بررسی شد. همچنین برای بررسی تأثیر پیگیری‌های تلفنی بر بقا از رگرسیون کاکس استفاده شد. </p><p>  <strong>یافته‌ها:</strong> میانه مدت زمان حضور بیماران در درمان، 32 روز بود که از 16 تا 600 روز در بین پزشکان مختلف متغیر بود. اگر در این مطالعه، اطلاعات بیمارانی که فقط یک ویزیت داشتند در تحلیل کنار گذاشته شود، میانه بقای بقیه بیماران 158 روز بود. سن بیمار، مطب ارایه دهنده خدمت و پیگیری‌های رابط درمان از عوامل مؤثر بر ماندگاری بیماران در درمان بود. </p><p>  <strong>نتیجه‌گیری:</strong> یافته‌ها نشانگر اهمیت نقش مؤثر برقراری یک ارتباط درمانی خوب با انجام پیگیری‌های تلفنی منظم بر بقای بیماران در درمان هستند. </p><p>  </p> <p> <strong> </strong></p><p> <a name="_GoBack"></a><strong> </strong> <strong> </strong></p><p align="center">  Abolhassani Shahreza F¹ (MD), Sharifi V² (MD), Moazami Godarzi L³ (MA), Mousavinia SJ³ (MD), Jafarineia M³ (MD), Amin-Esmaeili M⁴ (MD), Hajizadegan A³ (MA), Noee Z³ <a name="_ftnref1"><u>*</u> </a>(MSc) </p><p align="center">  </p><p align="center"> ¹<em>National Institute of Health Research , Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran </em></p><p align="center"><em> ²Tehran University of Medical Sciences, Roozbeh hospital, Tehran. Iran </em></p><p align="center"><em> ³Community Mental Health Center, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran </em></p><p align="center"><em> ⁴Iranian Research Center for HIV/AIDS, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran </em></p><p><em>  </em></p><p><em>  </em></p><p align="center"><em> <strong> Original Article </strong></em></p><p align="center"><em> <strong> Received: 24 Jun 2014, Accepted: 2 Oct 2014 </strong></em></p><p align="center"><em>  </em></p><p><em>  </em></p><p> <strong> Abstract </strong></p><p>  </p><p> <strong> Introduction: </strong>This study was conducted to evaluate factors associated with drop-out rate among patients with psychiatric disorders. </p><p> <strong> Methods: </strong>This was a descriptive-analytic study. All patients (n=2600) diagnosed with anxiety or depressive disorders visited by a general practitioner in a private clinic affiliated with community mental health centers were included during November 2010 to October 2012. The survival analysis was used to assess the patients’ drop-out and factors related to patients’ drop-out. The impact of factors such as age, gender, education, type of diagnosis, and provider center of services on treatment drop-out were evaluated. The Cox regression was also used to assess effect of telephone follow-ups on patients’ survival in treatment. </p><p> <strong> Results: </strong>The median length of stay in treatment was 32 days ranged from 16 to 600 days for different general practitioners. When patients with only one visit were excluded, the median length of stay in treatment was 158 days. Effective factors on retention from treatment included patients’ age, provider clinic of services and telephone follow-up by case managers. </p><p> <strong> Conclusion: </strong>Developing a good therapeutic alliance using regular telephone follow-ups is effective on retention of patients in treatment. </p><p>  </p><p> <strong> Key words: </strong>d epressive disorders, anxiety disorders, collaborative care, drop-out </p><p> <strong> </strong></p><p>  </p><p>  </p><br clear="all" ><p> <strong> Please cite this article as follows: </strong></p><p>  Abolhassani Shahreza F, Sharifi V, Moazami Godarzi L, Mousavinia SJ, Jafarineia M, Amin-Esmaeili M, et al. Factors Associated with Drop-out from Treatment in Patients with Anxiety and Depressive Disorders. Hakim Health Sys Res 2014 17(3): 250- 259. </p><p>  </p><p>  </p><p>  </p><br clear="all" ><hr width="33%" size="1" ><p> <a name="_ftn1"> <u>*</u> </a>Corresponding Author: Community Mental Health Center, Tehran University of Medical Sciences. Tel: +98- 21- 55685962, Fax: +98- 21- 55685961 E-mail: <a href="file:///C:/Users/Dell/Downloads/zahranoee@gmail.com"><u>zahranoee@gmail.com</u> </a></p> اختلالات افسردگی, اختلالات اضطرابی, مراقبت مشارکتی, قطع درمان 250 259 http://hakim.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-549&slc_lang=fa&sid=1 Abolhassani Shahreza F فرید ابوالحسنی شهرضا No Sharifi V ونداد شریفی No Moazami Godarzi L لیلا معظمی‌گودرزی No Mousavinia SJ سیدجعفر موسوی‌نیا No Jafarineia M مرتضی جعفری‌نیا No Amin-Esmaeili M معصومه امین‌اسماعیلی No Hajizadegan A ابوالفضل حاجی‌زادگان No Noee Z زهرا نوعی zahranoee@gmail.com Yes