fa سنجش وضعیت فرهنگ ایمنی بیمار در بیمارستان‌های عمومی وابسته به دانشگاه علوم پزشکی تهران <p align="center">  دریافت: 18/4/91 پذیرش: 26/5/92 </p><p></p><p><strong>  مقدمه:</strong> ایمنی بیمار مهم‌ترین بخش مراقبت و یکی از ستون‌های اصلی حاکمیت بالینی ( Clinical Governance ) می‌باشد. نخستین مرحله از طرح گام به گام ارتقای ایمنی بیمار، آگاهی از فرهنگ ایمنی و تلاش در جهت بهبود آن است. با توجه به اهمیت حاکمیت بالینی در نظام سلامت کشور و حرکت بیمارستان‌ها به سمت ایجاد " بیمارستان‌های دوستدار ایمنی بیمار " ، مطالعه حاضر با هدف ارزیابی وضعیت موجود فرهنگ ایمنی بیمار در بیمارستان‌های عمومی بزرگ‌ترین دانشگاه علوم پزشکی کشور انجام گرفت. </p><p><strong>  روش کـار:</strong> این مطالعه به شکل مقطعی و در بازه زمانی شش ماه در سال 1388 به انجام رسید. جامعه پژوهش را پرسنل تشخیصی و درمانی بیمارستان‌های عمومی وابسته به دانشگاه علوم پزشکی تهران تشکیل می‌دادند. به منظور انتخاب نمونه، از روش طبقه‌بندی استفاده شد. تعداد کلی420 نمونه به هر یک از طبقات شغلی (پزشک، پرستار، کارکنان آزمایشگاه، و کارکنان رادیولوژی) به شکل متناسب تخصیص یافت. در نهایت، پرسشنامه "پیمایش بیمارستان در مورد فرهنگ ایمنی بیمار" ( Hospital Survey on Patient Safety Culture (HSOPS) ) به شکل تصادفی میان نمونه‌ها توزیع شد. به منظور تحلیل داده‌ها نیز از جمع امتیازات مثبت به همراه آزمون ANOVA و T test استفاده شد. </p><p>  <strong>یافته‌ها:</strong> از مجموع 420 پرسشنامه توزیع شده میان اعضای جامعه پژوهش، 343 عدد به طور کامل تکمیل شد (نرخ پاسخ‌دهی: 6/81%). امتیاز مثبت فرهنگ ایمنی بیمار تقریباً در تمامی حیطه‌ها از بیمارستان‌های مبنا پایین‌تر بود. "کار تیمی درون واحدها" (حیطه 5) با کسب 69% امتیاز مثبت، و "پاسخ غیر تنبیهی در مواقع رخ دادن خطا" (حیطه 8) با 18% به ترتیب به عنوان قوی‌ترین و ضعیف‌ترین ابعاد فرهنگ ایمنی بیمار شناخته شدند. </p><p>  <strong>نتیجه‌گیری:</strong> به طور کلی نتایج، حاکی از فاصله نسبتاً زیاد وضعیت موجود فرهنگ ایمنی بیمار در بیمارستان‌های مورد مطالعه از مراکز درمانی در سایر کشورهاست. سیاست‌گزاران، مسؤولان و مدیران بایستی با در نظر گرفتن نقاط قوت و ضعف بیمارستان‌های کشورمان در این زمینه، راه را برای ارتقای متوازن فرهنگ ایمنی و به تبع آن ایمنی بیمار هموار نمایند. </p><p>  </p> <p> <strong> </strong></p><p align="center">  Moghri j¹ (PhD student), Akbari Sari A¹ (MD, PhD), Rahimi Forooshani A² (PhD), Arab M¹ <a name="_ftnref1"><u>*</u> </a>( PhD ) </p><p align="center">  </p><p align="center"> ¹Department of Health Management and Economics, School of Public Health, </p><p align="center">  Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran </p><p align="center"> ²Department of Epidemiology and Biostatistics, School of Public Health, </p><p align="center">  Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran </p><p align="center">  </p><p align="center"> <strong> Received: 8 Jul 2012, Accepted: 17 Aug 2013 </strong></p><p>  </p><p>  </p><p> <strong> Abstract </strong></p><p>  </p><p> <strong> Introduction: </strong>Patient safety is the most important part of medical care, and also a major pillar of the "Clinical Governance". The first stage of the "patient safety improvement step by step plan" is to know safety culture and to strive towards improving it. Regarding the importance of clinical governance in the health system, and hospitals movements towards creating "Patient Friendly Hospitals", this study aimed to measure the current status of patient safety culture in general hospitals affiliated to the biggest medical university in Iran. </p><p> <strong> Methods: </strong>This cross-sectional study was carried out in a period of six month in 2009. We used stratification to allocate 420 staff proportionally in each stratum. The HSOPS questionnaire was used to gather data. Total positive scores, ANOVA and T-test were used to analyze data. </p><p> <strong> Results: </strong>A total of 343 out of 420 individuals sent back the questionnaires (response rate: 81.6%). In almost all dimensions, positive scores in our study were lower in comparison with the benchmark hospitals (hospitals participated in the AHRQ's survey in 2009). The highest positive score was calculated for the "teamwork within units" (69%) while the lowest score was calculated for the "non punitive response to error" (18%). </p><p> <strong> Conclusion: </strong>The results showed relatively high difference between the statuses of patient safety culture in the studied hospitals with hospitals in other countries. Policy makers, authorities and managers should pave the way towards a balanced improvement in safety culture and patient safety. </p><p>  </p><p> <strong> Key words: </strong>m easurement, patient safety culture, general hospital, Tehran </p><p>  </p><p>  </p><br clear="all" ><p> <strong> Please cite this article as follows: </strong></p><p>  Moghri j, Akbari Sari A, Rahimi Forooshani A, Arab M. Patient Safety Culture Status in General Hospitals Affiliated to Tehran University of Medical Sciences. Hakim Research Journal 2013 16(3): 243- 250. </p><p>  </p><br clear="all" ><hr width="33%" size="1" ><p> <a name="_ftn1"> <u>*</u> </a>Corresponding Author: Department of Health Management and Economics, School of Public Health, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. Tel: +98- 21- 88989129, E-mail: <a href="arabmoha@.tums.ac.ir"><u>arabmoha@.tums.ac.ir</u></a> </p> سنجش، فرهنگ ایمنی بیمار، بیمارستان‌های عمومی، تهران 243 250 http://hakim.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-509&slc_lang=fa&sid=1 Moghri j جواد مقری No Akbari Sari A علی اکبری‌ساری No Rahimi Forooshani A عباس رحیمی‌فروشانی No Arab M محمد عرب arabmoha@tums.ac.ir Yes