fa الگوی استقرار مدیریت کیفیت فراگیر در مراکز مدیریت حوادث و فوریت‌های پزشکی ایران <p>  <strong>مقدمه:</strong> بهبود کیفیت خدمات در هر سازمانی نیازمند الگوی عملیاتی به منظور هدایت فعالیت‌های بهبود کیفیت است. هدف این مطالعه، طراحی الگوی استقرار مدیریت کیفیت فراگیر در مراکز مدیریت حوادث و فوریت‌های پزشکی ایران بود. </p><p>  <strong>روش کـار:</strong> الگو، با استفاده از اطلاعات سامانه‌های کیفیت اورژانس 11 کشور، تجارب استقرار سیستم‌های مدیریت کیفیت و با در نظر گرفتن نیم‌رخ فعلی مراکز مدیریت حوادث و فوریت‌های پزشکی ایران تدوین گردید و با استفاده از نظرات 16نفر از خبرگان که به وسیله یک پرسش‌نامه 20 گویه‌ای جمع‌آوری شده بود تعیین اعتبار گردید. </p><p>  <strong>یافته‌ها:</strong> الگو با میانگین 15/0±38/4 از مجموع پنج امتیاز، تعیین اعتبار گردید . طبق الگو، مرکز مدیریت حوادث و فوریت‌های پزشکی با ساختار نیمه متمرکز، در سطوح ملی، منطقه‌ای و استانی دیده خواهد شد . انتزاع وظایف حاکمیتی و اعتباربخشی از وظایف تصدی‌گری محور الگو می‌باشد. ایجاد رکن هماهنگی اورژانس بیمارستانی و پیش بیمارستانی، ایجاد مرکز پیام مشترک با پلیس، آتش‌نشانی و جمعیت هلال‌احمر، دوشاخه کردن خدمات اورژانس، ایجاد گروه‌های کیفیت، شورای منطقه‌ای و شورای عالی کیفیت، واحد هماهنگ کننده کیفیت، واحد نظارت، مراکز ثبت داده، واحد آمار و اطلاع‌رسانی، واحد ارتباط با بیمار و معاونت آموزشی و پژوهشی رهنمودهای اساسی این الگو هستند . </p><p>  <strong>نتیجه‌گیری:</strong> استقرار الگو می‌تواند به افزایش موفقیت استقرار مدیریت کیفیت فراگیر، ایجاد زمینه خودارزیابی، رضایت‌مندی بیماران، افزایش رضایت و توانمندی کارکنان، استقرار نظام اعتباربخشی، استقرار رویکرد مبتنی بر شواهد و مشارکت بیشتر بخش خصوصی بیانجامد . </p><p>  </p> <p>  <strong></strong></p><p align="center">  Mozafari M¹ <a name="_ftnref1"><u>*</u> </a>(PhD), Abedsaeedi Z² (PhD), Pazargadi M²(PhD), Alavi Majd H³ (PhD) </p><p align="center">  </p><p align="center"> ¹<i>Department of Nursing, Faculty of Nursing and Midwifery, </i></p><p align="center">  <i>Ilam University of Medical Sciences, Ilam, Iran</i> </p><p align="center"> ²<i>Department of Nursing, Faculty of Nursing and Midwifery, </i></p><p align="center">  <i>Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran</i> </p><p align="center"> ³<i>Department of Biostatistics, School of Allied Medical Sciences, </i></p><p align="center">  <i>Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran</i> </p><p align="center">  </p><p align="center">  <strong>Received: 6 Nov 2011, Accepted: 29 Jun 2012</strong> </p><p>  </p><p>  </p><p>  <strong>Abstract</strong> </p><p>  </p><p>  <strong>Introduction:</strong> Operational models should be used to improve quality in organizations. The purpose of this study was to develop a model to use the total quality management (TQM) in the Center for Management Medical Emergencies and Accidents of Iran.</p><p>  <strong>Methods:</strong> <i />This operational model was developed using Iran's EMS profile, lessons learned from studying the quality system of EMS in 11 countries, and experiences of implementing the TQM in other organizations. The developed model was validated through expert surveys using a 20-items questionnaire. </p><p>  <strong>Results:</strong> The validation of the model was approved (mean=4.38 (0.15) out of 5 scores). According to the model, the EMS in Iran should have a semi-centralized structure in the three national, regional, and organizational levels. Separation of supervision and accreditation body from executive management is the pillar of the model. The important parts of the model are as follows: constituting a unit to coordinate EMS and emergency departments services, creating single dispatch unit between police, EMS, fire station, and red crescent population, establishing two-tiered service, and developing new units including quality groups and quality council in three levels, allocating a quality coordinator unit, developing supervision body, data bank of trauma and heart disease, statistics and public relation units, customer relationship management unit and deputy for education and research. </p><p>  <strong>Conclusion:</strong> Implementing the model and its requisites can increase success in total quality management, create a basis for self-evaluation, enhance patients' satisfaction, improve job satisfaction, promote empowerment of people, create a basis for accreditation and evidence-based approaches, and enhance the role of private sector in service delivery. </p><p>  </p><p>  <strong>Key words:</strong> Total Quality Management, operational model, Iran, Center for Management Medical Emergencies and Accidents </p><p>  <strong></strong></p><p>  </p><br clear="all" ><p>  <strong>Please cite this article as follows:</strong> </p><p>  Mozafari M, Abedsaeedi Z, Pazargadi M, Alavi Majd H. Development of a Model to Implement Total Quality Management in Iran's EMS. Hakim Research Journal 2012 15(2): 112- 123. </p><p>  </p><p>  </p><br clear="all" ><hr size="1" width="33%" ><p> <a name="_ftn1"> <u>*</u> </a>Corresponding Author: Department of Nursing. Faculty of Nursing and Midwifery, Ilam University of Medical Sciences, pazhuhesh boulevard, Ilam, Iran. Tel: +98- 841- 2227123, Fax: +98- 841- 2227123. E-mail: <a href="Mozafaric@yahoo.com"><u>Mozafaric@yahoo.com</u> </a></p> استقرار مدیریت کیفیت جامع، مرکز مدیریت حوادث و فوریت‌های پزشکی، ایران، الگوی عملیاتی 112 123 http://hakim.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-453&slc_lang=fa&sid=1 Mozafari M مصیب مظفری mozafaric@yahoo.com Yes Abedsaeedi Z ژیلا عابدسعیدی No Pazargadi M مهرنوش پازارگادی No Alavi Majd H حمید علوی‌مجد No