fa مدل اصلاحات بیمارستانی در راستای بهبود بهره‌وری بیمارستان عمومى General پژوهشی Original <p style="text-align: justify;"><span style="color:#2980b9;"><span style="font-size:14px;"><span style="font-family:Tahoma;"><span style="line-height:2;"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><b><i><span lang="FA">مقدمه:</span></i></b><span lang="FA"> </span></span></span></span></span></span></span><span style="color:#000000;"><span style="font-size:14px;"><span style="font-family:Tahoma;"><span style="line-height:2;"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span lang="FA">بیمارستان‌ها به‌عنوان ستون اصلی نظام‌سلامت، نقش محوری در ارائه خدمات درمانی و ارتقای سلامت جامعه ایفا می‌کنند. بهره‌وری بیمارستانی مفهومی چندبعدی است که با کاهش هزینه‌ها، کیفیت خدمات، ایمنی بیمار و رضایت ذینفعان را بهبود می‌بخشد. این پژوهش با هدف ارائه مدلی جامع برای بهبود بهره‌وری بیمارستانی در مجتمع بیمارستانی امام رضا (ع) مشهد انجام شد.&nbsp; </span><span dir="LTR" style="font-family:"Times New Roman",serif"></span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="color:#2980b9;"><span style="font-size:14px;"><span style="font-family:Tahoma;"><span style="line-height:2;"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><b><i><span lang="FA">روش کار:</span></i></b></span></span></span></span></span></span><span style="color:#000000;"><span style="font-size:14px;"><span style="font-family:Tahoma;"><span style="line-height:2;"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span lang="FA"> این مطالعه اکتشافی-کاربردی با روش‌های ترکیبی کمی و کیفی در مجتمع بیمارستانی امام رضا (ع) با حدود ۱۰۰۰ تخت فعال، </span><span lang="AR-SA">در سال 1402</span><span lang="FA"> انجام شد. مراحل توسعه مدل شامل ۱) شناسایی اولیه ابعاد و زیرابعاد بهره‌وری از طریق مرور متون، ۲) تولید مدل اولیه اصلاحات بیمارستانی برای بهبود بهره‌وری، و ۳) تدوین مدل نهایی با استفاده از تکنیک گروه اسمی (</span><span dir="LTR">NGT</span><span lang="FA">) و روش دلفی بود که با مشارکت متخصصان اعتبارسنجی شد.&nbsp; </span><span dir="LTR" style="font-family:"Times New Roman",serif"></span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="color:#2980b9;"><span style="font-size:14px;"><span style="font-family:Tahoma;"><span style="line-height:2;"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><b><i><span lang="AR-SA">یافته‌ها:</span></i></b></span></span></span></span></span></span><span style="color:#000000;"><span style="font-size:14px;"><span style="font-family:Tahoma;"><span style="line-height:2;"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span lang="AR-SA"> مدل نهایی بهبود بهره‌وری بیمارستانی در قالب سیستمی جامع با دو جزء اصلی اثربخشی و کارایی (شامل کارایی تخصیصی، فنی و مدیریتی) طراحی شد. اثربخشی بر جهت‌گیری صحیح بیمارستان و استانداردسازی فرایندها مانند ارزیابی مستمر عملکرد و داشبوردهای اطلاعاتی تمرکز دارد. کارایی تخصیصی بر تخصیص بهینه منابع و کارایی فنی و مدیریتی بر فعالیت در مقیاس بهینه و بهینه‌سازی فرایندهای تولید درآمد و هزینه متمرکز است.</span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="color:#2980b9;"><span style="font-size:14px;"><span style="font-family:Tahoma;"><span style="line-height:2;"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><b><i><span lang="AR-SA">نتیجه‌گیری:</span></i></b></span></span></span></span></span></span><span style="color:#000000;"><span style="font-size:14px;"><span style="font-family:Tahoma;"><span style="line-height:2;"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span lang="AR-SA"> مدل طراحی‌شده با تأکید بر اثربخشی و کارایی، بهره‌وری بیمارستان را از طریق بهینه‌سازی منابع و استانداردسازی فرایندها ارتقا می‌دهد و با ابزارهای مدیریتی، بیمارستان را به سوی اهداف بهینه هدایت می‌کند.</span></span></span></span></span></span></span></p> <p style="text-align: justify;"><span style="line-height:2;"><span style="font-size:14px;"><span style="font-family:Tahoma;"><span style="color:#2980b9;"><b><i>Introduction:</i></b></span><span style="color:#000000;"> Hospitals, as the backbone of the healthcare system, play a pivotal role in delivering medical services and enhancing community health. Hospital productivity is a multidimensional concept that improves service quality, patient safety, and stakeholder satisfaction while reducing costs. This study aims to present a comprehensive model for improving hospital productivity at the Imam Reza (AS) Hospital Complex in Mashhad.<span lang="FA" dir="RTL" style="font-family:"B Nazanin""></span></span><br> <span style="color:#2980b9;"><b><i>Methods:</i></b></span><span style="color:#000000;"> This exploratory-applied study was conducted using mixed quantitative and qualitative methods at the Imam Reza Hospital Complex in 2023, with approximately 1,000 active beds. The model development process included: 1) identifying initial productivity dimensions and sub-dimensions through literature review, 2) developing a preliminary model for hospital reform to enhance productivity, and 3) formulating the final model using the Nominal Group Technique (NGT) and Delphi method, validated with expert input.<span lang="FA" dir="RTL" style="font-family:"B Nazanin""></span></span><br> <span style="color:#2980b9;"><b><i>Findings:</i></b> </span><span style="color:#000000;">The final hospital productivity improvement model was designed as a comprehensive system with two main components: effectiveness and efficiency (encompassing allocative, technical, and managerial efficiency). Effectiveness focuses on ensuring the hospital&rsquo;s correct direction and standardizing processes, such as continuous performance evaluation and informational dashboards. Allocative efficiency emphasizes optimal resource allocation, while technical and managerial efficiency focuses on operating at an optimal scale and optimizing revenue and cost processes.<span lang="FA" dir="RTL" style="font-family:"B Nazanin""></span></span><br> <span style="color:#2980b9;"><b><i>Conclusion:</i></b></span><span style="color:#000000;"> The designed model enhances hospital productivity by emphasizing effectiveness and efficiency through resource optimization and process standardization. It guides the hospital toward optimal goals using managerial tools.</span></span></span></span><br> &nbsp;</p> بهره‌وری, اصلاحات بیمارستانی, اثربخشی, کارایی تخصیصی, کارایی فنی, مدیریت بیمارستان Productivity, Hospital Reform, Effectiveness, Allocative Efficiency, Technical Efficiency, Hospital Management 102 115 http://hakim.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-728&slc_lang=fa&sid=1 Mehdi Yousefi مهدی یوسفی No Associate Professor of Health Economics, Faculty of Health, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran. دانشیار، دکتری اقتصاد سلامت، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران. Zahra Ebrahimi زهرا ابراهیمی No PhD in Human Resource Management, Islamic Azad University of North Tehran Branch, Tehran, Iran. دکتری مدیریت منابع انسانی، دانشگاه آزاد اسلامی، واحد شمال تهران، تهران، ایران. Somayeh Fazaeli سمیه فضائلی No Associate Professor, Department of Health Information Technology, School of Paramedical and Rehabilitation, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran. دانشیار، گروه فناوری اطلاعات سلامت، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران. Ali Khorsand Vakilzadeh علی خورسند وکیل زاده No Associate Professor, Department of Acupuncture and Complementary Medicine, School of Persian and Complementary Medicine, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran. دانشیار گروه طب چینی و مکمل، دانشکده طب ایرانی و مکمل، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران. Elham Khatooni الهام خاتونی 0000-0002-4271-9844 No PhD Candidate in Epidemiology, Department of Epidemiology and Biostatistics, School of Public Health, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. دانشجوی دکترای اپیدمیولوژی، گروه اپیدمیولوژی و آمار زیستی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران. Fatemeh Zahra Ahmadi فاطمه زهرا احمدی 0009-0001-9505-2895 Yes PhD Student in Health Policy, Department of Health Management, Policy & Economics, School of Public Health, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. دانشجوی دکترای سیاست‌گذاری سلامت، گروه مدیریت، سیاست‌گذاری و اقتصاد سلامت، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران ، تهران، ایران.